참고

케어뱅크 전국 수행기관 55개소 * 참고 표 삭제 후 제출

- 팀당 수행기관 1개소와 협력하여 활동 예정(서포터즈 기간 내(6월~10월) 활동 가능한 지역이어야 함)

- 지원서 [2. 활동가능 수행기관] 작성 시 아래 표 참고하여 1·2순위 ‘(1순위) 0번(수행기관명)’형식으로 작성

시도

번호

지역명

수행기관

서울

(4)

1

영등포구

영등포구사회복지협의회

2

서대문구

서대문구사회복지협의회

3

서초구

방배노인종합복지관

4

중랑구

유린원광종합사회복지관

부산

(5)

5

해운대구

어진샘노인종합복지관

6

동구

자성대노인복지관

7

동래구

사직종합사회복지관

8

사하구

몰운대종합사회복지관

9

북구

만덕종합사회복지관

대구

(3)

10

달서구

월성종합사회복지관

11

동구

제일기독종합사회복지관

12

수성구

대구광역시노인종합복지관

인천

(1)

13

미추홀구

숭의종합사회복지관

광주

(2)

14

광산구

광산구사회복지협의회

15

서구

농성빛여울채노인종합복지관

대전

(1)

16

동구

동구정다운어르신복지관

세종

(1)

17

세종시

세종특별자치시사회복지협의회

경기

(12)

18

파주시

파주시노인복지관

19

수원시

SK청솔노인복지관

20

김포시

김포시사회복지협의회

21

부천시

부천시원미노인복지관

22

화성시

화성시사회복지협의회

23

여주시

여주시노인복지관

24

의왕시

의왕시사랑채노인복지관

25

하남시

하남시사회복지협의회

26

시흥시

시흥시사회복지협의회

27

안양시

안양시사회복지협의회

28

성남시

상대원2동제2복지회관

29

안산시

안산시사회복지협의회

시도

번호

지역명

수행기관

강원

(3)

30

원주시

밥상공동체종합사회복지관

31

강릉시

강릉시사회복지협의회

32

철원군

철원군사회복지협의회

충북

(4)

33

청주시

충청북도노인종합복지관

34

제천시

충북지역복지개발회

35

음성군

음성군사회복지협의회

36

괴산군

괴산군사회복지협의회

충남

(3)

37

보령시

보령시사회복지협의회

38

당진시

당진시사회복지협의회

39

계룡시

계룡시사회복지협의회

전북

(3)

40

진안군

진안군사회복지협의회

41

남원시

남원시사회복지협의회

42

전주시

안골노인복지관

전남

(4)

43

고흥군

고흥군사회복지협의회

44

보성군

보성군사회복지협의회

45

장흥군

장흥종합사회복지관

46

여수시

여수시사회복지협의회

경북

(3)

47

김천시

김천시노인복지관

48

경산시

경산시어르신종합복지관

49

칠곡군

칠곡재가노인통합지원센터

경남

(4)

50

거제시

거제시사회복지협의회

51

거창군

거창군사회복지협의회

52

김해시

김해시사회복지협의회

53

진주시

진주시사회복지협의회

제주

(2)

54

제주시

제주영락종합사회복지관

55

서귀포시

서귀포종합사회복지관

[붙임1] 지원서 및 활동계획서 ※ (서명)란은 수기 서명 또는 도장 날인

2025년 케어뱅크 보미 서포터즈 2기 지원서

1-1.

팀 명

1-2.

팀 인원 수

총          명

2. 활동가능

수행기관

(1순위) 3번(방배노인종합복지관)

(2순위) 4번(유린원광종합사회복지관)

3.

지원경로

(중복 가능)

□ 케어뱅크 홈페이지        □ 케어뱅크 인스타그램     □ 복지넷

□ 공모전 사이트(                       )

□ 네이버 카페(                     )

□ 사회복지시설・단체 안내    □ 소속 대학 공지            □ 기타 :

4.

SNS 계정

*주 활동 예정 SNS만 기재

매체명

SNS 주소(URL) *공개 계정만 인정

인스타그램

https://www.instagram.com/carebank/

5.

서포터즈

인적사항

*반드시 팀장을 첫 줄에 작성

성명

학교/학과명

연락처

이메일

재학여부

(재학/휴학/졸업유예)

홍길동
(팀장)

00학교/00학과

010-1234-5678

carebank

@ssnkorea.or.kr

재학

김보미

(팀원)

00학교/00학과

010-1234-5678

carebank

@ssnkorea.or.kr

휴학

위와 같이 2025년 케어뱅크 「보미 서포터즈 2기」 활동을 위한 지원서를 제출합니다.

2025년     월      일

보미 서포터즈 팀장                (서명)

한국사회복지협의회장 귀하

<제출서류> _2025년 5월 9일(금) 오후 5시까지 이메일(carebank@ssnkorea.or.kr) 제출

메일 제목: [보미 서포터즈 2기] 00팀(팀장) 지원합니다.

· 붙임 1 : 지원서 및 활동계획서(hwp파일로 제출)

[파일명: (붙임1) 00팀(팀장)]

· 붙임 2 : 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서(팀원 모두 제출)

[파일명: (붙임2) 00팀(팀장)]

· 붙임 3 : 저작물 이용허락 동의서(팀장만 제출)

[파일명: (붙임3) 00팀(팀장)]

· 붙임 4 : 재(휴)학증명서(팀원 모두)

[파일명: (붙임4) 00팀(팀장)]

· 붙임 5 : (선택) 포트폴리오

[파일명: (붙임5) 00팀(팀장)]

※ 문의 : T. 02-2077-3923 / E. carebank@ssnkorea.or.kr (보미 서포터즈 담당자)

2025년 케어뱅크 보미 서포터즈 2기 활동계획서

※ 활동계획서 작성 시 유의사항(필독) - 제출 시 박스 삭제 후 제출

☐ 돌봄대상자 : 만 65세 이상 어르신으로, 연계되는 수행기관 등록 돌봄대상자와 연계

* 기존 돌봄대상자이므로 별도의 발굴 과정 불필요

☐ 활동재료 : 서포터즈가 기획한 돌봄활동에 대해 수행기관에서 지원 예정

* 자산취득성 물품(VR기기, 빔프로젝터 등), 단순 증정용 물품(간식, 음료수, 기념품) 지원 불가

☐ 돌봄활동 : 직접적인 노력을 기반으로 하는 활동

- 돌봄활동 예시(인정/불인정)

돌봄활동 불인정

돌봄활동 인정

식료품 구입 및 전달

밑반찬 만들기 및 배달

단순 물품 제공

ex. 핸드크림 구매 및 전달

ex. 청소용품 구매 및 전달

KIT를 통해 직접 만든 물품 전달 또는 해당 물품을 이용한 활동 제공 등

ex. 핸드크림 구매 후 지압 활동 진행

ex. 청소용품 구매 후 가사지원 활동 진행

* 연계되는 수행기관 상황에 따라 협의 후 기획한 돌봄활동의 내용이 수정될 수 있음

☐ 그 외 안내사항

○ 모집 공고문에 제시된 활동내용 숙지 후 활동계획서 작성 및 제출

○ 활동계획서 양식에 주어진 글씨체, 글씨크기 등 준수하여 검정색으로 작성 및 제출

○ 다른 색으로 작성되어 있는 예시·설명 삭제 후 작성 및 제출

○ 회색의 안내사항 박스 및 파란 글씨로 작성된 예시 및 안내글 삭제 후 작성 및 제출

1. 팀 소개

▪팀 소개 (폰트 사이즈 10, 공백포함 500자 이내)

* 팀명 소개, 강점, 역량 위주로 서술

▪지원동기 (폰트 사이즈 10, 공백포함 500자 이내)

▪활동경험 (폰트 사이즈 10, 간략하게 작성, 팀원 한 명당 최대 3개)

이름

활동기관명

/(대외/대내) 활동명

활동내용

기간

00재단

/(대외) 00서포터즈

SNS 콘텐츠 제작, 기사보도자료 작성 등

24.6.~24.12(7개월)

00대학교

/(대내) 학생회

행사부스 운영 기획안 작성 및 진행 등

22.3~23.2(12개월)

2. 기획 돌봄활동 추진 계획 * 2page 내로 작성

※ 안내사항

○ 돌봄활동에 필요한 ‘활동재료(소모품에 한함)’는 소속 수행기관에서 제공함에 따라 아래 표의 ‘활동재료’에 필요한 재료 모두 기재.

○ ‘돌봄활동’이란 아래 표의 ‘돌봄활동 범위’ 내에서 선택 가능하며, 직접적인 노력을 기반으로 하는 활동임. (단순 물품 전달 등의 활동은 인정하지 않음)

○ 수행기관과 협조하여 활동하는 것을 전제로 실제 추진 가능한 돌봄활동 기획. 수행기관 사정에 따라 기획한 돌봄활동 내용이 변경될 수 있음.

○ 활동계획서 양식에 주어진 글씨체, 글씨크기 등 준수하여 검정색으로 작성 및 제출

○ 다른 색으로 작성되어 있는 예시·설명 삭제 후 작성 및 제출

○ 회색의 안내사항 박스 삭제 후 제출

프로그램명

(예시) 손끝 운동을 통한 톡톡 치매예방활동

돌봄활동 범위

(중복체크 가능)

□ 인지활동 및 정서지원(말벗, 여가활동보조, 치매 및 우울증 예방 등)

□ 가사 및 일상생활지원(취사 및 보조, 청소 및 주변정돈, 세탁, 용모관리 등)

□ 주택안전관리(주택 개·보수, 옥내 전기, 가스안전 확인, 형광등 교체 등)

□ 기타: (기타 체크 시, 돌봄활동 범위 별도 기재)

추 진 배 경

(예시)

‘대한민국 치매현황 2023(중앙치매센터, 2024)’에 따르면 전국의 만 65세 이상 어르신가운데 치매상병자수는 약 100만명으로, 치매유병률이 10.2%라고 함. 앞으로도 치매환자수는 지속적으로 증가할 것으로 전망되어 치매 예방과 관리에 대한 중요성이 날로 커지고 있음. 이에 케어뱅크 돌봄봉사자로서 만 65세 이상 어르신 대상 치매 예방 활동을 진행하고자 함

활 동 목 표

(예시)

- 어르신 퍼즐 교구 1회기, 종이접기 3회기 진행을 통한 치매 예방

- 작품을 액자로 제작 후 전시회를 개최하여 자아존중감 향상

총 활동횟수

* 최소 5회기(월별 약 1회)

(예시) 총 6회기

돌봄대상자수

* 기획 활동에 참여하는 돌봄대상자 수(수행기관에서 연계 예정)

(예시) 매회기 4~5명

활 동 재 료

* 활동 수행기관에서 필요한 활동재료 제공
(단, 자산취득성 물품 및 단순 증정 물품 구매 불가 ex. 간식, 음료수, 기념품 x)

(예시) 색종이, 가위, 풀, 어르신 퍼즐(교구), 액자(종이접기 보관)

▪ 기획 돌봄활동 추진 세부 계획

회기

장소

/소요시간

(최대 8시간)

세부내용

추진일정

1회기

(예시)

00기관

/1시간

(예시)

ㅇ 목적 : O.T를 통한 돌봄대상자와 라포형성

ㅇ 내용 : 서포터즈-돌봄봉사자 간 자기소개
유대감 형성을 위한 간단한 게임 진행
(어르신 퍼즐 교구 활용)

(예시)

2025. 6월

셋째 주

2회기

(예시)

00기관

/1시간

(예시)

ㅇ 목적 : 손끝 활동을 통한 집중력 향상

ㅇ 내용 : 앞으로 진행예정인 종이접기 프로그램 구체적 소개

간단한 종이접기 활동

(예시)

2025. 7월

둘째 주

3회기

(예시)

돌봄대상자 자택

/2시간

(예시)

ㅇ 목적 : 돌봄대상자의 선택권 보장 및 인지능력 향상

ㅇ 내용 : 돌봄대상자가 원하는 작품 직접 선택하여 종이접기 진행

(예시)

2025. 8월

넷째 주

4회기

(예시)

돌봄대상자

자택

/2시간

(예시)

ㅇ 목적 : 유대감 증진 및 치매 예방

ㅇ 내용 : 팀 협력하여 하나의 종이접기 작품 완성

(예시)

2025. 9월

첫째 주

5회기

(예시)

00기관

/1시간 30분

(예시)

ㅇ 목적 : 프로그램 종결 및 결과물을 통한 자아존중감 향상

ㅇ 내용 : 그동안의 작품 액자 형식으로 제작하기
인터뷰 형식의 만족도 조사

(예시)

2025. 10월

첫째 주

6회기

(예시)

00기관

/1시간

(예시)

ㅇ 목적 : 작품 전시회를 통한 자아존중감 향상

ㅇ 내용 : 전시회를 개최하여 가족, 지인 등을 초청해 함께 관람

(예시)

2025. 10월

둘째 주

[붙임2] 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의
※ 팀원 각자 작성 및 제출 / (서명)란은 수기 서명 또는 도장 날인

개인정보 수집 ‧ 이용 및 제3자 제공 동의

「2025년 케어뱅크 보미 서포터즈 2기」 모집을 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용 및 제3자 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

■ 개인정보의 수집·이용 내역(필수)

항목

수집 ‧ 이용 목적

보유기간

성명, 학교·학과명, 연락처,

이메일, 재학여부, SNS계정

보미 서포터즈 선정

및 활동운영·네트워크 관리

3년

※ 귀하는 개인정보 수집･이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.
그러나 동의를 거부할 경우 서포터즈 선정 및 활동에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?     동의함 □    동의하지 않음 □

■ 개인정보 제3자 제공 내역(필수)

제공받는 기관

항목

제공 목적

보유기간

케어뱅크 수행기관

(보미 서포터즈 활동기관)

성명, 연락처, 이메일

보미 서포터즈 활동 운영

및 네트워크 관리

3년

※ 귀하는 개인정보 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.
그러나 동의를 거부할 경우 서포터즈 선정 및 활동에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보 제3자 제공에 동의하십니까?     동의함 □    동의하지 않음 □

2025년    월     일

팀명 :

성명 :              (서명)

한국사회복지협의회장 귀하

[붙임3] 저작물 이용허락 동의서
※ 팀장만 제출 / (서명)란은 수기 서명 또는 도장 날인

저작물 이용허락 동의서

■ 저작자 표시

〇 팀     명:

〇 팀장 이름:

■ 저작물 표시

〇 저작물명: 2025년 케어뱅크 보미 서포터즈 2기 활동기간 중 제작한 모든 콘텐츠, 활동 사진 등

■ 저작재산권 이용허락 동의

〇 본 (팀명)은 2025년 케어뱅크 보미 서포터즈 2기 활동기간 중 제작한 모든 콘텐츠 및 활동 사진에 대한 민간제공을 통해 이용자가 자유롭게 이용할 수 있도록 한국사회복지협의회에게 해당 (팀명)의 저작재산권(복제권, 공연권, 공중송신권, 전시권, 배포권, 대여권, 2차 저작물작성권) 이용허락을 동의합니다.

■ 개인정보 수집·이용 내역(필수)

항목

수집 ‧ 이용 목적

보유기간

팀명, 팀장 이름

저작재산권 이용허락 등 의사표시 확인

사용 목적이 종료되는 때까지

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그러나 동의를 거부할 경우 서포터즈 선정 및 활동에 제한을 받을 수 있습니다.

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2025년    월     일

(팀    명) 팀장 :              (서명)

한국사회복지협의회장 귀하

표 삭제 후 제출