붙임 2		개인정보 수집 동의서

개 인 정 보 수 집 동 의 서

성 명		생 년 월 일

상기 본인은 『장성의 내일을 함께해, 봄』 2025년 정책제안 공모전에 지원함에 있어 개인정보보호법 제15조 및 제17조에 따라 아래와 같이 개인정보를 제공에 동의합니다.

○ 장성군에서는 수집된 개인정보를 목적에 필요한 용도 이외에는 사용하지 않으며, 이용 목적이 변경될 시에는 사전 동의를 구할 것입니다. ○ 장성군은 제안 공모전을 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집합니다.
	(수집목적) 장성, 함께 꾸는 미래 더 나은 내일을 위한 2025년 정책제안 공모전 지원자 의견 수렴 및 심사결과 통보 (수집하는 개인정보 내역) 성명, 생년월일, 연락처, 주소, E-mail 주소 등 (보유 및 이용기간) 신청서 접수일로부터 2027. 12. 31까지 (동의거부 권리 및 거부에 따른 불이익) 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않을 수 있는 권리가 있으며, 동의 거부시에는 공모전 수상에서 제한이 있을 수 있습니다. ✓ 동의거부에 따른 불이익 내용을 숙지하였습니까? □ 예 □ 아니오
✓ 개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음 2025. . . 동의자 (서명)

장성군수 귀하