[붙임3] 개인정보 수집‧이용 및 저작권 동의서

서식2		개인정보 수집‧이용 및 저작권 동의서

「청소년 시화전」 개인정보 수집‧이용 및 출품작 저작권 동의서

본인은 남동청소년센터에서 주관하는 「청소년 시화전」과 관련하여 아래와 같이 본인의 출품작의 저작권 및 사용권 이용에 대해 확인하고 동의합니다.

○개인정보 수집‧이용 내역

구분	수집‧이용 항목	수집‧이용 목적	보유기간
필수 정보	성명, 성별, 생년월일, 주소, 연락처	본 공모전 지원자 사실관계 확인 등	수상자의 개인정보는 시상, 수상내역 확인 및 수상작 분쟁 관리 등을 위해 발표일로부터 5년

※ 위 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할  경우 공모 응시에 제한이 있을 수 있습니다.

신청인의 개인정보 수집‧이용에 동의하시겠습니까?  □ 예 / □ 아니오

1. 응모작품은 타 공모전에 출품하지 않은 본인의 순수 창작물에 한함.

2. 응모하는 모든 작품은 초상권, 저작권, 지적재산권, 대여권 등의 이용에 법적인 문제가 없어야 하며, 법적인 문제가 발생 시 모든 민·형사상의 법적인 책임과 비용 부담은 응모자에게 있으며 주최 측은 어떠한 법적인 책임도 지지 않음.

3. 타인의 창작물을 도용하였거나 분쟁 발생 시 심사에서 제외되며 수상 이후라도 수상이   취소됨.

4. 응모작품의 저작권(저작인격권, 저작재산권)은 응모자에게 있으나, 주최 측은 수상작에 한하여  5년 동안 독점적으로 전시, 복제, 배포, 홍보 등의 공익목적으로 이용할 수 있음. 이 경우  수상작의 저작재산권에 대한 이용료는 입상에 따른 상품으로 대체 됨.

5. 수상작의 저작재산권이나 이용허락에 대한 변동사항에 대해 수상 후 추가적인 동의절차를  거칠 수 있음

본인은 저작권에 대한 정보 처리에 관하여 고지 받았으며, 이를 충분히 이해하고 동의합니다.

신청인의 저작권 및 사용권에 대해 동의하시겠습니까?  □ 예 / □ 아니오

2025년     월      일

본      인      성명                  (서명 또는 인)

법정대리인      성명                  (서명 또는 인)

남동청소년센터 귀중