【붙임 2. 개인정보 수집 및 이용 동의서】

지역사회건강조사 조사원 개인정보 수집 및 이용 동의서

｢개인정보보호법｣ 제15조 및 제22조에 따라 개인(신용)정보를 수집ㆍ이용하는 경우 개인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 지역사회건강조사 조사원 활동을 위해 아래와 같이 본인의 개인정보를 수집‧이용하는 것을 동의합니다.

1. 개인정보의 수집·이용 목적 및 항목

가. 수집·이용 목적 : 지역사회건강조사 조사원 채용을 위한 본인식별, 조사원 상해보험 가입 및 조사수행 지원 활동

나. 수집개인정보 범위 : 성명, 생년월일, 주민등록번호, 주소, 전화번호, e-mail 등

(※주민등록번호의 경우, 상해보험 가입 시 필요)

2. 개인정보의 보유 및 이용기간

가. 신청서에 기입된 정보 : 조사원 선정 시 및 조사수행 기간 동안 사용되며, 신청서 제출일 부터 1년 보관함

나. 신청서 보존기간 : 신청서 접수일 부터 1년 보관함

3. 동의하지 않을 경우의 처리

가. 조사원 지원 신청인은 개인정보 제공을 거부할 수 있음

나. 다만, 개인정보 제공을 거부할 경우 조사원으로 채용이 불가함

4. 개인정보의 위탁

지역사회건강조사 조사수행 및 지원기관인 질병관리청, 총괄대학(인제대학교보건대학원), 가톨릭대학교, 통신사, 전화점검 수행기관에서 사용함

2025.  3 .   .

지역사회건강조사 조사원 지원자 :            (인)