[붙임3] 공모전 참가 동의서<개인정보 제공 및 수집·이용 동의서 및 서약서>

공모전 참가 동의서 - 1 <개인정보 제공 및 수집·이용 동의서 및 서약서> 하단의 안내 사항을 확인 후 동의하는 경우, □칸에 반드시 체크(√) 해주시기 바랍니다. 동의하지 않는 경우, 본 공모전에 응모할 수 없음을 알려드립니다.
개인정보의 수집․이용 목적	응모 사실 확인을 위한 본인 확인 및 공모전 관련 사항 안내, 심사 등으로 이용되며, 수집한 개인정보는 본 수집 이용 목적 외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다.
수집하려는 개인정보의 항목	성명, 생년월일, 이메일, 연락처 등
개인정보의 보유 및 이용 기간	정보 수집 및 이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시까지
개인정보 제공 동의 거부권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항	귀하는 개인정보제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의하지 않는 경우에는 심사 및 발표 등의 절차 진행에 어려움이 있어 부득이하게 참여가 제한됨을 알려드립니다.
14세 미만 법정대리인 동의 여부 (참가자가 만14세 미만일 경우에만 기재)	법정대리인 성명	신청인과의 관계	법정대리인 연락처	법정대리인 서명
「개인정보 보호법」 등 관련 법규에 의거하여 본인은 상기 내용을 확인하였으며 위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의 □ 미동의 □ ☞ 뒷장에 계속 작성

공모전 참가 동의서 – 2

○ 참가자 본인은 제출 작품의 저작권을 소유하고 있으며, 제출된 신청서의

모든 내용 및 문서는 사실임을 확인함

○ 타 공모전에서 시상 또는 수상한 경력이 없으며 직접 제작한 순수 창작물임을 확인함

○ 출품작과 관련된 저작권, 명예훼손 등 민·형사상 분쟁에 따른 경우 일체의 법적·

도의적 책임은 본인에게 있음

○ 당선작은 공모전의 취지 및 목적에 따라 연수구립공공도서관 각종 홍보물 제작, 추후 사업

등에 활용할 수 있으며, 향후 연수구가 공적인 용도로 널리 배포하여 활용하는 데 동의함

○ 연수구립공공도서관은 당선작에 한하여 필요에 따라 일부 수정・변형해서 사용할 수 있음

○ 공고내용 및 심사규정의 제반조건에 동의하며, 이에 따른 결과에 대해 이의를 제기하지

않겠음

○ 당선 후 창작이 아닌 모방 혹은 표절 등으로 밝혀진 경우 당선은 취소되며, 당선

혜택을 반납하겠음

위와 같이 2025년 연수구립공공도서관 독서진흥 캠페인 표어 공모전에 참가를 신청합니다.

본인은 연수청학도서관이 주최하는 2025년 연수구립공공도서관 독서진흥 캠페인

표어 공모전에 작품을 출품함에 있어 위 내용에 동의하십니까?

동의 □   미동의 □

2025 년      월       일

참가자 성명 :             (서명 또는 인)

연수청학도서관장 귀하