[서식 2]

※ 팀 단위 참가시 모든 팀원별 1매씩 작성

개인정보 제공 및 수집・이용 동의서

성   명

생년월일

연락처(휴대전화)

E-mail

주   소

□ 개인정보 수집·이용 내역

수집 목적	수집 항목	보유 및 이용기간
참가자 인적정보 확인, 공모전(공모, 시상 등) 운영관련 이용(공지사항 안내 등)	성명, 생년월일, E-mail, 연락처(휴대전화), 주소	공모전 운영기간 동안 보유, 5년 이후 파기

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의하지 않을 경우 공모사업 선정에 불이익이 발생할 수 있음.

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?(□에 ☑ 표시)

동의함	□	동의하지 않음	□

2024 년     월     일

본인	성명	(서명)

거제해양관광개발공사장 귀하