「개인정보 수집 및 이용 동의서」

광주광역시 남구는 가족사랑 회복의 시간 영상 공모전 운영과 관련하여 개인정보를 수집·이용하고자 합니다. 아래 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

개인정보 수집 및 이용 내역

수집·이용 목적

· 가족사랑 회복의 시간 영상 공모전 운영

수집 항목

· 성명, 생년월일, 연락처, 이메일, 주소 등

· 보호자(법정대리인)의 성명 및 연락처

보유 및 이용기간

· 신청일로부터 1년

귀하는 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않을 수 있습니다. 동의하지 않아도 공모전에 참가할 수 있지만 수상작 선정에서 제외될 수 있습니다.

상기와 같이 개인정보를 수집·이용하는 데 동의하십니까?

동의			미동의

법정대리인 동의서 * 참가자가 만14세 미만인 경우 필히 기재

본인은 미성년자의 법정대리인으로 위의 개인정보 수집·이용에 동의합니다.

신청자	법정대리인 성명	법정대리인 연락처	신청자와의 관계
	( 서명 또는 인 )
	( 서명 또는 인 )
	( 서명 또는 인 )
	( 서명 또는 인 )
	( 서명 또는 인 )

2024년     월     일

(팀의 경우 신청자 각각 서명)   대 표 자:	(서명 또는 인)

응 모 자:	(서명 또는 인)

응 모 자:	(서명 또는 인)

응 모 자:	(서명 또는 인)

응 모 자:	(서명 또는 인)

광주광역시 남구청장 귀하