(붙임2)

2023년 서대문구민 정책 아이디어 공모 관련
개인정보 수집·이용 동의서

2023년 서대문구민 정책 아이디어 공모의 원활한 운영을 위하여 아래 개인정보 수집·이용 내역에 따라 소정의 정보를 수집하고 활용하고자 하오니 아래의 개인정보 수집·이용 내역에 대한 동의 여부를 결정하여 공모 신청 시 제안서와 함께 제출하여 주시기 바랍니다. 신청인의 모든 개인정보는 ‘개인정보보호법’에 의하여 안전하게 보관 · 관리되며 보유기간 종료 시 지체 없이 폐기됩니다.

▣ 개인정보 수집·이용 내역

수 집 항 목	수 집 목 적	보 유 기 간
① 성명 ② 생년월일 ③ 주소 ④ 연락처(휴대폰번호, 이메일 주소)	① 공모전 참가 자격 확인 ② 제안 내용 문의 및 보완 요청 ③ 처리 결과 통지 및 시상	공모 신청 시부터 최종 선정 결과에 따른 시상금 지급 완료시까지

※ 개인정보 수집․이용에 동의하지 않으실 수 있습니다.
비동의시에도 공모 신청 가능하나 공모전 참가 자격 식별 불가로 인해 심사 및 입상이 불가능합니다.

❍  위와 같이 개인정보를 수집․이용하는데 동의하십니까?

□동의함        □동의하지 않음

2023년    월    일

정보주체    이름 :                        (서명)

정보주체    이름 :                        (서명)

정보주체    이름 :                        (서명)

정보주체    이름 :                        (서명)

정보주체    이름 :                        (서명)