서식 2		참가 신청서 양식

2021년도 고교학점제 수기 공모전 신청서

접수번호 :

부문	학생	□고등학생
	일반	□졸업생 □교원 □학부모
인적 사항	소속(학교)	*재학생,교원-소속 학교 / 졸업생- 졸업한 학교 / 학부모- 자녀의 학교 기재
	성 명
	학 년	* 재학생만 작성	연락처
작품 제목
내용 요약	공백 포함 200자 이내
위와 같이 ‘고교학점제 수기 공모전’에 응모하며, 본인은 위 자료와 관련하여 표절, 무단 도용 등의 저작권 및 초상권을 침해하지 않았음을 서약합니다. 또한, 수상작으로 선정되었을 시에는 교육부와 한국교육개발원이 제작·복제·편집 등을 거쳐 고교학점제 정책 홍보 자료로 활용하는 것에 동의합니다. 2021. . . 참가자 : (서명) 한국교육개발원장 귀하

※ 접수 번호는 기재하지 않음, 자필 서명하여 스캔 제출.