개인정보 수집 및 이용 동의서

(2026년 제6기 강서영상크리에이터 지원 신청 관련)

강서구청은 사업의 원활한 진행을 위해 「개인정보 보호법」 제15조 및 제22조에 의거하여 귀하의 동의를 받고자 합니다. ‘2026년 제6기 강서영상크리에이터’ 지원 신청과 관련하여 아래의 개인정보 수집‧이용에 대한 내용을 자세히 읽어 보신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

수집 및 이용 항목	수집 및 이용 목적	보유 기간
성명, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일 등	참가자 인적정보 확인, 크리에이터 선발 및 사업 운영 등	1년

□ 팀원별로 각각 작성, 제출하셔야 합니다. (예: 대표자 포함 팀원이 총 2명인 경우 2부 제출)

□ 수집한 개인정보는 보유 기간 이후 폐기됩니다.

□ 개인정보는 제3자에게 제공하지 않으며, 지원 신청 및 영상 콘텐츠 선정 이외의 목적으로는 이용하지 않습니다.

□ 참가자는 위와 같이 개인정보를 수집‧이용하는 데 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 지원 신청 및 선정 대상에서 제외될 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집‧이용하는 데 동의하십니까? (동의함 □ 동의하지 않음 □) 2026년 월 일
본인 성명		(서명 또는 인)

정보주체가 만 14세 미만의 아동인 경우
위와 같이 개인정보를 수집‧이용하는 데 동의하십니까? (동의함 □ 동의하지 않음 □) 2026년 월 일
아동 본인 성명		(서명 또는 인)
법정대리인 성명		(서명 또는 인)