[서식1] 참여신청서

- 「길음청년희망스토어」-

청년창업 지원사업 신청서

창업팀명		창업아이템

구분	□ 개인(1인)					□ 단체 : 총인원 명, 팀명( )
	□ 예비창업자			□ 개인사업자					□ 법인사업자
신청자	성 명(대표자)						생년월일
	주 소
	연락처	휴대폰					비상연락처
		E-mail
	경력사항		입사연월		퇴사연월		근무처			업무분야
	기술/자격증/입상실적		취득연월		기술/자격증/입상실적					시행처
	타 지원사업 참여이력		연/월		타창업지원사업 참여이력 등 현황기재
					(지원사업) (지원내역)
					(지원사업) (지원내역)
	지식재산권 보유현황		권리구분 (특허, 디자인 등)			등록(출원)명칭		등록(출원)번호			등록(출원)인
지원경로	□ 옥외광고(포스터․현수막 등) □ 문자홍보 □ 지인 추천 □ 홈페이지(성북구, 성북문화재단 등) □ SNS(블로그 및 카페, 인스타그램 등) □ 기타( )
위와 같이「길음청년희망스토어」청년창업 지원사업 참여신청서 및 사업계획서를 제출하며 기재사항이 사실과 틀림없음을 확인합니다. 2026년 월 일 신청인(대표자) : (인) 서명필수 (재)성북문화재단 귀하
※ 첨부서류 : 창업계획서, 개인정보 제공 동의서 ※ 필요시 칸 추가가능하나 2매 이하로 작성

[서식2]  사업계획서

창  업  계  획  서

※ 유의사항

1. 본 계획서의 설명을 보충하기 위해 필요한 사진 또는 도면이 있을 경우 첨부하여 주시기 바랍니다.

2. 제출된 아이템에 대해서는 접수 및 심사과정에서 비밀이 유지됩니다.

3. 내용 작성시 맑은고딕 10p, 행간 160%로 작성, 전체 페이지 수 10매 내 작성

4. 유의사항은 제출 시 삭제하여 제출 바랍니다.

□ 창업자(팀) 개요 및 구성

창업자(팀)개요
팀 명					창업(예정)일
창업아이템
창업분야		※ 음식업, 교육서비스, 소매업 등
창업소개		※ 창업내용 요약하여 작성
2. 창업팀 구성 현황 (대표자 본인 제외)
연번	성명		생년월일	담당업무		주요이력		연락처
1
2
3.창업아이템 관련 실적 및 특기사항
창업아이템 관련 실적		* 사업자금지원, 경진대회 수상 등 실적을 기재
특기사항 (자격증, 상벌, 연수, 대외활동사항)

□ 창업아이템 사업화 내용

1. 창업 동기	(창업동기 및 배경 등 자세히 기재)
2. 창업아이템의 개요 및 차별성	(아이템 내용, 진행정도, 경쟁업체와의 차별성 등 자세히 기재)

3. 성장 가능성	(비즈니스 모델, 창업팀 역량 및 향후 3년 사업운영 계획 등 기재)
4. 홍보 및 판매 전략	(시장규모 분석, 사업환경, 홍보, 주요 타켓팅, 판매전략 등 자세히 기재)

5. 지원금 운영 계획

(창업지원금 집행계획, 비목별 집행 가능사항 참고)

o 지원금 운용 계획 (예시)                                                   (단위 : 천원)

세부항목	총 소요예산			산출기초 (자세히 기술)	비고
	계	지원금	자부담
	27,500	15,000	12,500
인테리어 리모델링	24,000	16,000	12,000	리모델링 12,000천원 ×1식
아이템개발	1,500	2,000	500	외부용역 2,000천원 × 1회
동영상제작	2,000	2,000	-	동영상 광고제작 및 노출 비용 1,000천원 × 2회
.
(홍보비, 컨설팅, 장비대여료, 시제품개발 재료비 등)				산출기초 상세히 작성 (근거서류 첨부) (인터넷 검색 캡처 가능)

※ 보조금 지급보증보험 가입 필수

6. 지원금 외 자금조달 방안

(창업지원금 외 본인 자부담 및 추가 자본금 집행 계획, 구체적인 조달방안 기재)

※ 자부담 정산 및 증빙 필수로 증빙 가능한 내역만 기재

7. 지역연계 방안 및 고용계획	(지역축제 및 공동사업(문화행사) 연계방안, 고용창출, 사회적 기대효과, 지여가게 네트워크 참여의사 등 자세히 기재)
8. 창업 의지 및 목표	(창업의지, 포부 및 각오 등 자유롭게 기재)

□ 사업추진 일정

내 용	기 간 별								비 고
	2026년
	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
(예시)사업계획 수립
시제품 기획
사업자등록
. . . .

※ 구체적 일정 및 사업 추진을 위한 구체적인 방법 및 사업화 추진 내용 포함/일정별 세부내역은 비고란에 기재 (사업계획, 기획, 사업자등록, 홍보, 마케팅 전략, 인력 채용 계획 등)

□ 팀(원)역량 및 역할

연번	성명	생년월일	내 용 (담당업무 및 창업팀 내 역할 등)
1	홍길동	0000-00-00	◦전문성,경험,역할(사업기획, 사업경험, 전공, 프로그램개발,마케팅......)등
2
3
4
5

□ 기타사항

[서식3] 개인정보 동의서

【개인정보 수집 및 이용 동의】

가. 성북문화재단은 개인정보를 다음의 목적을 위해 수집합니다. 수집한 개인정보는 목적 이외의 용도로는 사용되지 않으며, 이용 목적이 변경될 시에는 사전 동의를 구할 예정입니다.

<수집목적>

청년창업 지원사업 등록 및 참가 안내, 중복 참가 확인, 심사 결과 통보, 지원자 관리, 아이디어의 창업, 사업화 연계 지원, 청년창업사업 홍보, 스타트업 지원 프로그램 홍보

나. 성북문화재단은 서비스 제공을 위해 필요한 최소한의 범위 내에서 다음과 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

<수집항목>

참가자(팀원 포함)의 성명, 생년월일, 연락처, E-mail, 주소 및 필수 제출서류에 기재된 주민등록번호, 사업자등록번호, 지적재산권 관련 정보

다. 개인정보의 보유･이용기간

<처리 및 보유기간>

1. 개인정보파일 명칭 : 청년창업 지원사업 참가자 정보

2. 운영근거 : 개인정보보호법 제15조(정보 주체의 동의)

3. 보유 및 이용기간 : 3년 (참가자의 요청이 있을 경우 즉시 삭제)

지원자는 개인정보 수집․이용 동의를 거부할 권리가 있으며, 필수 사항 동의 거부 시 경진대회 참가 신청에 제한이 있을 수 있으며, 선택 사항 동의 거부에 따른 불이익은 없습니다.

「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함

청년창업 지원 참가의 활용 동의	(필수)	동의 □	동의하지 않음□

【개인정보 제3자 제공 동의】

1. 개인정보를 제공 받는 자 : 성북문화재단 · 성북구청 및 심사위원

2. 제공받는 자의 개인정보 이용목적 : 청년창업 지원사업 운영, 아이디어의 창업․사업화 연계 지원

3. 제공하는 개인정보 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처, E-mail, 소속, 지적재산권 관련 정보

4. 제공받는 자의 보유 및 이용기간 : 제공받은 날로부터 3년

5. 귀하는 개인정보의 제3자 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시 청년창업 지원사업 참가 신청에 제한이 있을 수 있습니다.

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 이용하지 않으며, 정보주체는 개인정보처리자에게 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거 상기 본인은 위와 같이 개인정보 제 3자 제공에 동의함   ( 동의 □  , 동의하지 않음 □ )

2026년    월     일

성 명 :                 (인)

(재)성북문화재단 귀하

※ 제안서상 기재된 인원 모두 기재(개인별로 1장씩 작성 및 제출)

【길음청년희망스토어 청년창업 지원사업 참가 서약서】

신청인(팀)은 공고문 및 사업계획서 작성 시 유의사항 등을 잘 숙지하고 이해했으며, 「2025년 길음청년희망스토어 청년창업 지원사업」에 적극적으로 참여 및 협조하며, 심사 결과에 대하여 이의를 제기하지 않겠습니다.

□ 신청서 및 사업계획서 등에 기재된 내용이나 제출서류가 허위로 밝혀질 경우 사업화 자금 등을 환수하는 것에 동의합니다.

□ 최근 3년간 중앙정부, 타 지자체, 공공기관의 유사한 지원사업에서 동일하거나 유사한 사업계획서 및 내용으로 지원받은 경우 사업화 자금을 환수하는 것에 동의합니다.

□ 「2025년 길음청년희망스토어 청년창업 지원사업」 최종 선발 후 정해진 기한 내 성북구에 사업자등록 및 창업지원 협약일로부터 3년간 사업자등록을 유지하겠으며 미등록 및 유지 불가 시 사업화 자금을 환수하는 것에 동의합니다.

□ 성공적인 사업화를 위해 컨설팅 프로그램에 성실히 참여하겠으며, 불참 시 발생하는 행정조치(사업화 자금 환수 포함)에 동의합니다.

□ 최종 선발된 이후 개인사정 등 어떠한 사유에 의한 중도포기 시 성북구 창업 관련 사업에 향후 3년간 참여가 불가능한 것에 동의합니다.

□ 「2025년 길음청년희망스토어 청년창업 지원사업」 에 최종 선발됨에 따라 언론사 등에 (창업)아이템, 사진 등이 공개됨을 동의하며, 향후 관련 민원에 대한 모든 법적 책임을 지겠습니다.

본인은 「2025년 길음청년희망스토어 청년창업 지원사업」 에 참여함에 있어, 위 사항을 준수하겠으며 이를 위반할 경우 행정조치, 제재조치 등을 전부 수용하고 조치이행에 책임을 질 것을 서약합니다.

2026년   월   일

대표자 :               (서명 또는 인)

(재)성북문화재단 귀하

[서식4] 서약서