제     안     서

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공 모 제 목

2025년 시민 아이디어 공모전

제 안 제 목

제안자

성    명

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기여도(%)

전자우편

연 락 처

(휴대폰)

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공동제안자

성    명

생년월일

주소

기여도(%)

※ 제안과 동일내용으로 표창․상금 수여  및 특허 등 출원․등록 여부

(    년)

▶ 개인정보 수집 및 이용 동의 (필수)

「개인정보 보호법」 제15조제1항에 따라 본인의 개인정보를 제공할 것을 동의합니다.

· 수집항목 : 성명, 생년월일, 연락처, 주소, 전자우편 등

· 수집목적 : 공머전 참가자 확인 및 심사진행, 선정 시 공지 및 통보

· 보유기간 : 1년

▶ 출품작의 저작권 및 배포 활용 동의 (필수)

수상작 및 제출된 제안내용의 소유권은 안산시에 귀속되며, 안산시가 이를 향후 활용 과정에서 법령 검토에 따라 내용이 일부 보완 수정하는 데에 동의합니다.

▶ 저작권 관련 사항 (필수)

타 유사 공모전에 출품한 작품이거나, 지적재산권 등의 분쟁이 발생할 경우, 그 책임은 제안자에게 있습니다

전체 동의함 ( )	전체 동의하지 않음 ( )
※ 동의 여부 √필수 ※ 위 사항에 대하여 거부할 수 있으며, 다만 이 경우 참여가 제한됩니다.

「안산시 제안제도 운영 조례」 시행규칙 제3조제1항에 따라 제안서를 제출합니다.

2025년     월     일

제안자 :               (서명)

붙임자료  제안내용 설명서 및 공동제안 업무분담내용기술서 각 1부.

안산시장 귀하

공 모 제 목	2025년 시민 아이디어 공모전
제 안 제 목	제안내용을 함축적으로 표현
개 요	전체 제안내용을 쉽게 알 수 있도록 요약하여 기술
현황 및 문제점	현 제도의 현황 및 문제점을 구체적으로 기술
개선방안 (개선내용)	문제점을 해결하는 방법 기술
기 대 효 과	제안의 실시로 얻을 수 있는 효과를 기재하되, 그 효과가 금액으로 표시될 수 있는 경우는 그 금액을 기재
조 치 사 항	∎관련규정 개정( )	∎인력추가 지원( )	∎예산확보·지원( )
	∎업무프로세스조정( )	∎관련기관 협의( )	∎기타( )

공동제안 업무분담내용기술서
제안자	기여도(%)	업무분담내용