2025 AI 해킹방어 대회 참가 신청서

팀 명
참가 부문			□ 일반 부문	□ 학생 부문
팀 장	성 명
	소 속
	연락처	휴대폰 번호
		이메일 주소
상기 인원은 팀을 대표하여 「2025 AI 해킹방어 대회」 참가를 신청합니다. 2025. . . 팀장 : (서명 또는 인) 2025 AI 해킹방어 대회 운영 사무국 귀중

1. 팀명 작성 방법, 참가 부문 선택 등에 관한 내용은 공식 홈페이지(https://acdc.ai.kr)의 운영규정을 참고하여 주시기 바랍니다.

2. 선택한 참가 부문에 따라 [붙임1] 또는 [붙임2]의 팀 명단을 제출하여 주시기 바랍니다.

3. [붙임3]의 ‘개인정보 수집･이용 및 제3자 제공 동의서’에 동의하지 않을 경우 대회 참가 신청이 불가하오니 참고하여 주시기 바랍니다.

4. 신청서 작성 내용이 사실과 다르거나 참가 자격 증빙 서류에 허위 사실이 있을 경우 대회 참가 자격 박탈, 수상 취소 등의 불이익 처분이 있을 수 있습니다.

5. 자세한 사항은 대회 운영 사무국(acdc2025event@gmail.com)으로 문의하시기 바랍니다.

[붙임1] 팀 명단(일반 부문)

팀 명단 (일반 부문)

□ 팀 명 :

구분	성명	기업(기관)명	직위	휴대폰 번호	이메일 주소
		부서명
팀장
팀원①
팀원②
팀원③

※ 대학(원)생의 경우 기업(기관)명에 학교명, 부서명에 학과명, 직위에 학년을 기재해 주시기 바랍니다.

※ 소속이 없는 경우 기업(기관)명, 부서명, 직위는 빈칸으로 두시기 바랍니다.

[붙임2] 팀 명단(학생 부문)

팀 명단 (학생 부문)

□ 팀 명 :

구분	성명	학교명	학년	휴대폰 번호	이메일 주소
		학과명
팀장
팀원①
팀원②
팀원③

[붙임3] 개인정보 수집･이용 및 제3자 제공 동의서 (팀원 모두 작성 후 스캔하여 제출)

2025 AI 해킹방어 대회

개인정보 수집･이용 및 제3자 제공 동의서

<개인정보 수집･이용 동의>

❍ 「개인정보 보호법」 등 관계 법령에 따라 아래와 같이 대회 참가 신청자의 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의를 받고자 합니다.

수집 항목	성명, 연락처(휴대폰 번호, 이메일 주소), 소속(기업･기관명, 부서명, 직위, 학교명, 학과명, 학년)
수집･이용 목적	대회 참가자 관리
보유･이용 기간	2025년 12월 31일까지

❍ 본인은 위의 개인정보 수집･이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으나,
동의를 거부할 경우 2025 AI 해킹방어 대회 참가 신청이 불가합니다.

☞ 「개인정보 보호법」 등 관련 법령에 따라 위와 같이 개인정보 수집･이용에 동의하십니까?	□ 동의함	□ 동의하지 않음

<개인정보 제3자 제공 동의>

❍ 「개인정보 보호법」 등 관계 법령에 따라 아래와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하고자 합니다.

제공받는 자	대회 운영 대행社
제공하는 항목	성명, 연락처(휴대폰 번호, 이메일 주소), 소속(기업･기관명, 부서명, 직위, 학교명, 학과명, 학년)
제공 목적	대회 참가자 관리, 대회 예선/본선 안내
제공받는 자의 보유･이용 기간	2025년 12월 31일까지

❍ 본인은 위의 개인정보 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있으나,
동의를 거부할 경우 2025 AI 해킹방어 대회 참가 신청이 불가합니다.

☞ 「개인정보 보호법」 등 관련 법령에 따라 위와 같이 개인정보 제3자 제공에 동의하십니까?	□ 동의함	□ 동의하지 않음

2025.    .    .

본인 성명                (서명 또는 인)

2025 AI 해킹방어 대회 운영 사무국 귀중