양식 제12호

제74회 개천예술제

제74회 개천예술연극제-대한민국 연극배우열전 참가신청서

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참 가 행 사 명	제74회 개천예술연극제 - 대한민국 연극배우열전		부 문	전문연극인 · 생활연극인
참가자 명			구 분	기존창작극 · 번역극 · 본인창작극
주소	(우편번호)
생년월일		연락처		전화:
				이메일:
작 품 명		성 별
작 가		소요시간(분)
위와 같이 제74회 개천예술제 개천예술연극제-대한민국 연극배우열전에 참가하고자 신청서를 제출합니다. 2025년 월 일 신 청 인 : (서명) [개인정보 수집 ∙ 활용 동의서] 개인정보보호법 등 관련 법규에 의거하여 본인은 (사)한국연극협회진주지부에서 개인정보 수집·활용하는 것에 동의합니다. ( 동의함☐ 동의하지않음☐ ) 참가자 명 : (서명) 제74회 개천예술제 제전위원장 귀하