서식1	참가신청서

-제30회 광천조미김·광천토굴새우젓 대축제- 제12회 홍성 전국주부가요제 참가신청서
성 명			생년월일
주 소			성 별	□ 여 □ 남
연 락 처			이 메 일
직 업	근무처, 근무부서 기입
방송/가요제 출연경험	□ 유 □ 무 * 노래자랑, 가요제, 기타 방송출연 경험 및 수상 경력 상세 기재 * 전국 단위 가요제 '대상' 수상자는 참가가 제한됩니다.
지원동기 및 특기	* 주부로서의 사연 및 무대에서 보여줄 수 있는 개인기 등을 적어 주세요
예심 신청곡
곡명(2곡 이상)		가수명			반주키
1.
2.
상기와 같이 제12회 홍성 전국주부가요제에 참가 신청하며, 신청과 관련하여 본인의 아래의 개인정보를 처리하는 것에 동의합니다. 신청과 관련된 붙임의 개인정보의 수집·이용에 동의합니다. 신청과 관련된 붙임의 개인정보의 제공에 동의합니다. ※ 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 이 경우 동의 거부에 따른 불이익이 발생할 수 있음 ※ 본인이 작성한 기재사항을 기준으로 검토함(누락 시 책임소재는 신청자에게 있음) 2025년 월 일 신 청 자 : (서명) 광천읍장 귀하

서식2	개인정보 수집·이용 동의서 및 서약서

개인정보 수집·이용 동의서

광천읍에서는 「제12회 홍성 전국주부가요제」참가자 모집과 관련하여

아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

1. 수집·이용 목적 : 「제12회 홍성 전국주부가요제」 참가자 모집 공모

2. 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 성별, 연락처, 이메일, 직업 등

3. 보유 및 이용 기간 : 행사 완료 후 3개월 이내 모두 폐기

4. 동의 거부 관리 : 본 안내에 따른 개인정보 수집, 이용에 대하여 동의를 거부할 권리가

있으며, 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않는 경우 본 행사에 참여가 불가능합니다.

※ 개인정보는 「개인정보 보호법」에 따라 보호됩니다.

※ 정보 주체 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 바로 파기합니다.

개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?   □ 동의함    □ 동의하지 않음

2025년    월      일

신 청 자 :             (서명)

제12회 홍성 주부가요제 서약서

본인은 광천읍이 개최하는 「제12회 홍성 전국주부가요제」의 추진내용에 대해

공고문을 통해 확인하였으며, 유의사항에 해당하는 경우로 불이익이 발생할 수

있다는 사실을 충분히 인지하고 다음 사항에 동의하며 서약합니다.

1. 예선 및 본선 심사 내용은 공개하지 않으며, 심사 결과에 이의 제기하지 않음에 동의합니다.

2. 음악저작권협회에 등록되어 있거나 본인의 앨범을 발표하지 않았으며, 2024년도 제11회

홍성전국주부가요제에 입상하지 않았으며, 타 가요제에서 대상을 수상하지 않는 등

유의사항 위반 사실이 없음을 서약합니다.

3. 행사 종료 후 위반 사실 적발 시 수상 취소 및 상금·시상품 환수에 동의합니다.

4. 상기와 같은 조치에 이의를 제기 하지 않을 것이며, 제12회 홍성 주부가요제 진행

등에 분쟁 발생 시 주최기관인 광천읍의 유권 해석에 응할 것을 동의합니다.

2025년    월      일

서 약 자 :             (서명)

광천읍장 귀하