【붙임 1-1】

「제18회 장애인 독후활동 대회」

(단체)참가신청서

기관·학교 정보	기관·학교명	OO초등학교, OOO복지관 등
	연락처	02-000-0000
	주소	(우편번호) 서울시 OO구 OO동 OO초등학교 ※추후 상장발송 주소로 사용
대표 동의인 정보	성명	김OO	직함	복지사/교사 등
	연락처	010-000-0000 ※공모전 관련사항 연락 용도로 사용	이메일	abc@abc.com
	참가자 수	총 5명

■ 주의사항

□ 지도교사 또는 복지사 1인이 일괄 취합하여 제출

□ 작품은 아래의 파일 형식으로만 제출 가능

(글) 한글(hwp), 워드(docx), 텍스트(txt)  /  (그림) jpg, png, pdf

□ 파일명

- 취합본(압축파일): 연령구분_기관명  ex)아동청소년_OO학교.zip

- 개별작: 연령구분_장애유형_이름_응모분야  ex)아동청소년_시각_홍길동_글.jpg

□ 공모전 관련 공고 필수 확인 ([도서관안내] > [도서관소식] > [공지사항])

- 「제18회 장애인 독후활동 대회 개최 운영 안내」

□ 제출서류

① 참가신청서

② 개인정보 수집 및 활용동의서

③ 장애인임을 알 수 있는 인증 서류

※ 장애인 등록증, 장애인증명서 또는 진단서/소견서 등

④ 응모작품

⑤ 참가자 총괄표

□ 접수처: 공모전 운영사무국 이메일(brandingstrategy20@gmail.com)

본 기관·학교 참가자들을 대표하여

상기 내용에 대하여   ※☑표

2025년    월    일

대표 동의인(지도교사, 학교장 혹은 복지사):                 (서명 또는 인)

국립장애인도서관장 귀하

【붙임 1-2】

「제18회 장애인 독후활동 대회」

(단체)참가자 총괄표

◆ 기관 · 학교명:

◆ 참가자 정보

연번	참가자명	생년월일	지원 부문*	장애 유형	지원 분야	도서명	응모작 제목
1	김 OO	2011.01.11	시각,청각,지체,발달 ※택1	자폐,지적, 청각장애 등	그림, 글 ※택1	플랜더스의 개
2	박 OO	2019.12.31				어린왕자
3
4
5
6
- 총 OO명 -

* (발달장애) → 지적 및 자폐성 장애 등 (인지능력 저하 동반하는 경우)

【붙임 2】

개인정보 수집 및 활용동의서

국립장애인도서관은 「제18회 장애인 독후활동 대회」을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집하며, 개인정보보호법, 정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률 등 관련 법령상의 개인정보보호 규정을 준수합니다.

1. 개인정보 수집 및 이용 목적

- 참가 신청 및 본인 확인, 심사 및 결과발표, 상장·부상 전달

- 공모전 안내 및 관련 자료 전달

2. 수집하는 개인정보 항목

- 성명, 생년월일, 성별, 장애유형, 소속, 연락처, 보호자 연락처, 이메일, 주소

3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 수집일로부터 3년

※ 단, 수상자 관련 자료는 지속 보존될 수 있습니다.

4. 개인정보의 제3자 제공에 대한 안내

국립장애인도서관에서는 정보주체의 동의, 법률의 특별한 규정 등 개인정보보호법 제15조, 제17조, 제18조, 제22조, 제23조, 제24조에 해당하는 경우에만 개인정보를 제3자에게 제공합니다. 단, 다음의 경우에는 개인정보를 처리할 수 있습니다.

- 개인정보를 제공받는 자 : 공모 심사위원, 관련 공공기관 및 공모전 운영기관

- 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 목적 : 공모 안내, 심사, 수상자 발표, 상장·부상 전달 등에 관련된 목적

- 제공하는 개인정보의 항목 : 소속기관명, 성명, 연락처, 이메일 등 공모 안내, 심사 등의 운영을 위한 정보

- 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간

· 보존 항목 :성명, 소속(학교/기관), 작품명, 생년월일, 연락처, 이메일 등

· 보존 근거 : 공모전 접수자 및 수상자 심사

· 보존 기간 : 심사 및 결과발표 종료 후 3년 (수상자는 지속 보관될 수 있음)

5. 작품 활용에 대한 동의 안내

- 제출된 작품에 대한 저작권은 응모자에게 있으며, 수상작에 한하여 국립장애인도서관 누리집, SNS 게시, 홍보 콘텐츠 제작, 보도자료 배포, 수상집 발간 등 비영리 목적의 홍보 활동에 활용될 수 있습니다.

- 수상작은 반환하지 않으며, 도서관에서 지속 보존됩니다.

- 응모작은 미발표된 순수 창작물이어야 하며, 그렇지 않은 것으로 판명될 경우 시상 이후라도 수상이 취소됩니다.

6. 동의 거부 및 거부에 따른 불이익 안내

개인정보 수집에 동의하지 않을 경우 「제18회 장애인 독후활동 대회」 지원·심사 및 수상자에서 제외될 수 있습니다.

- 지원자는 개인정보 제공 등에 관해 동의하지 않을 권리가 있습니다.

- 다만, 신청서를 통해 제공받는 정보는 공모전 심사전형에 필수적인 항목으로 해당 정보를 제공받지 못할 경우 공정한 심사진행을 할 수 없습니다.

따라서 개인정보 제공에 동의하지 않는 경우 공모전 참가가 제한될 수 있습니다.

(단체응모) 본 기관·학교 참가자를 대표하여

(개인응모) 본인은

상기 내용에 대하여  ※☑표

2025년    월    일

기관·학교 대표 동의인 또는 지원자 :                 (인 또는 서명)

국립장애인도서관장 귀하