개인정보 수집‧이용 동의서

본인은 「개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집·이용), 제17조(개인정보의 제공), 제22조(동의를 받는 방법)에 따라 2025년 사진으로 만나는 도시농부 이야기 공모전 참가와 관련하여 개인정보 활용에 동의합니다.

□ 개인정보 수집‧이용 내역 (필수사항)

항 목	수집ㆍ이용 목적	보유기간
성명, 연락처, 주소, 이메일	공모전 운영(접수·심사·시상), 수상자 발표 및 통보	공모접수 종료일로 부터 1년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으나,

동의를 거부 할 경우 선발에 제외됨을 알려드립니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동 의			미동의

□ 참가자가 만 14세 미만 아동인 경우 작성 (해당자 필수)

※ 정보주체가 만 14세 미만 아동인 경우, 위와 같은 개인정보 수집·이용에 대해

법정대리인의 동의가 필요합니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동 의			미동의

본     인   성 명             (서명 또는 인)

법정대리인   성 명             (서명 또는 인)

1. 본인은 2025년 사진으로 만나는 도시농부 이야기 공모전에 참가하며, 제출한 작품은 직접 촬영한

순수 창작물로서 출품 작품과 관련한 초상권, 저작권, 명예훼손 등 분쟁발생 시 모든 책임을

출품자 본인에 있음을 확인합니다.

2. 중랑구청은 구정홍보와 관련하여 수상작을 온·오프라인에서 홍보자료로 활용 및 공익목적으로

제 3자에게 제공할 수 있으며, 필요에 따라 수정·변형해서 사용할 수 있음을 확인합니다.

2025년       월       일

성   명 :                (인)