제23회 구례전국가야금경연대회 참가 신청서

참 가 부 문	□ 초등부 □ 중등부 □ 고등부 □ 대학부 □ 일반부 □ 신인부				사 진 3 × 4 cm (최근 3개월 이내)
	□ 가야금산조 □ 가야금병창 □ 가야금창작
참 가 자 정 보	성 명		생년월일
	주 소
	연 락 처	※기재한 연락처로 참가 접수 상황과 대회 안내 문자가 발송됩니다.
	소 속	학교 학년
참 가 곡 명		예선 : 본선 :
직접스승 및 8촌이내 친인척(국악전공) 성명 ※반드시 작성		※ 직접스승은 단 1회라도 개인적인 지도를 받은 사실이 있거나, 학교에서 전공 실기 지도를 받은 사실이 있는 지도교수 및 전공 강사를 모두 기재 하여야 함.
지 정 반 주		□ 필요 □ 불필요 ※ 지정반주비 무료
제23회 구례전국가야금경연대회의 참가를 신청합니다. 2025년 월 일 신청인 (서명) (사) 가야금병창보존회 귀중
■ 심사회피제도 및 개인정보 수집 활용 동의서 •‘참가자는 직접스승이나 8촌 이내 친인척이 심사위원으로 참가할 때에는 해당 심사위원의 심사회피를 경연 전에 신청해야 한다. 만약 심사회피를 신청하지 않아 수상을 한 후, 회피신청사유가 있었음이 발견 될 시에는, 본 단체는 수상 취소를 결정할 수 있고, 수상자는 해당 상장과 상금(부상)을 반환하여야 한다.’ 참가자는 이 조항을 수락하고 참가하는 것에 동의합니다. • 참가자는 ‘개인정보보호법’ 등 관련 법규에 의거 하여 주관 단체 및 문화체육관광부, 예술경영지원센터에서 개인정보 개인정보 수집 및 활용하는 것에 동의합니다. (참가자 서명)

※ 단체 참가팀은 대표자 정보를 신청서에 작성하고 나머지 출전자의 정보는 별지로 제출 하여야 됩니다.