2025년 문화예술 시민 모니터링단

「광산문화지기」참가 지원서

					접수번호
성 명*					생년월일* (성 별)				. . . □남 □여
직 업*					소 속*				※ 학교, 직장 예) 00대학교
연락처*					이메일*
주 소*		※ 동까지만 작성 예) 00구 00동
관심형식*		□ 글				□ 사진			□ 동영상
		□ 카툰, 그래픽 등 이미지작업							□ 기타( )
관심분야* (편집, 제작 등 활용 가능한 분야 선택)	콘텐츠	□ 글·기사	□ 사진					□ 카드뉴스			□ 동영상
		□ 기타 ( ) ※ 다수 선택할 경우 평가에 유리
	SNS	□ 유튜브	□ 블로그					□ 인스타그램			□ 페이스북
		□ 기타 ( ) ※ 다수 선택할 경우 평가에 유리
본인의 SNS 활동사항* * 복수 입력 가능 * 게시글 수는 ‘24. 9. ~ ’25. 2. 기준 (최근 6개월)		□ 유튜브		주소(URL)
				구독자 수						게시글수
		□ 블로그		주소(URL)
				이웃 수						게시글수
		□ 인스타그램		주소(URL)
				팔로워 수						게시글수
		□ 기 타 ( )		주소(URL)
				팔로워 수						게시글수
관련 이력(경력)		※ 선택항목(증빙자료 첨부). ※ 증빙자료 미첨부 시 경력 인정 불가 예) 관련 자격증, 영상·글·사진·리포터·서포터즈 활동 등 관련 경력 등

자기소개 및 활동계획*	※ 형식에 구애 없이 자유롭게 작성 ※ 자기소개, 지원동기 및 포부 등 ※ 본인이 작성한 자랑할만한 SNS 우수 콘텐츠 URL 등 링크 ※ 특기사항 작성(포토샵, 웹툰, 캘리그라피 등)
[ 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서 ] 개인정보 보호법에 의하여 수집된 개인정보는 2025년 문화예술 시민 모니터링단 「광산문화지기｣ 모집 및 운영을 위한 용도로만 사용하겠습니다. 귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공에 대해 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 동의를 거부하실 경우에는 광산구 문화예술 시민 모니터링단 「문화지기」 선발에 제외될 수 있음을 알려드립니다. 1. 수집개인정보 : 성명, 생년월일, 성별, 직업, 연락처, 이메일, 주소, SNS 링크 2. 정보활용기한 : 지원서 제출일로부터 활동 마감시까지(미 선발자의 경우 선정절차 종료 후 정보 즉시 폐기) □ 동의함 □ 동의하지 않음
[ 콘텐츠 저작권 ] 콘텐츠 저작권은 제작자·광산구 공동 귀속되며, 제작자 동의 없이 광산구 문화예술 홍보자료로 사용될 수 있음을 알려 드립니다. 또한, 게시물은 본인의 창작물이어야 하며, 게시물의 지적재산권(영상, 음원, 이미지, 서체 등)에 대한 법적책임은 콘텐츠 제작자(문화지기)에게 있음을 알려드립니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음

* 필수입력 항목

위와 같이 2025년 문화예술 시민 모니터링단 「광산문화지기」에 지원하며,

기재내용이 사실과 다름없음을 확인합니다.

2025년    월      일

신 청 인 :

광주광역시 광산구청장 귀하