접수자

관리번호

기관

(부서)

경기도 안양시

(정책기획과)

연락처

031-8045-2208

「2025년 안양시 규제혁신 공모전」과제 제안서

(해당란 작성 및 체크□)

1. 제안자 정보  ※ 공동제안의 경우, 모든 제안자의 성명 및 개인별 기여도 기재

성명

연락처

E-mail

지역

2. 제안 내용

제 목

관련규정

현황 및

문제점

❍

❍

개선 방안

❍

❍

기대

효과

❍

❍

3. 개인정보 수집·이용동의서

1. 개인정보의 수집․이용 목적 : 제안서 평가 및 시상

2. 수집하는 개인정보의 항목 : 위 신청서 항목과 같음

- 필수정보 : 성명, 연락처(전화번호, 휴대폰번호), 이메일

- 선택정보 : 주소

3. 개인정보의 보유·이용 기간 : 접수 시부터 우수과제 선정 시까지

4. 귀하는 위와 같은 개인정보 수집․이용에 동의하지 않으실 수 있습니다.
동의 거부시에도 신청서 제출은 가능하나 공모전 심사 및 입상에는 제한될 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집․이용하는데 동의하십니까?

□ 동의함   □ 동의하지 않음

2025년    월     일

제안자 :