농산물가공창업관 활용자 양성교육 신청서

인적사항	성명				성별		남 / 여
	생년월일	/ 세
	집주소
	휴대폰
	식품관련 교육수료	제출 미제출			식품관련 자격증			제출 미제출
영농형태		전업농(농업소득이 전체소득의 50%이상) 겸업농(농업소득이 전체소득의 50%이하, 귀농, 부업농 포함) 비농업인(은퇴농, 농업관련산업, 공무원・기관단체 직원 등)
영농규모 (농업경영체 등록면적)		논	밭	원예시설	과수	축산		곤충	가공	기타
영농경력		년			영농소득			연) 만원

※ 제출서류

1. 공통 : 교육신청서, 학습계획서 및 자기소개서, 개인정보제공동의서, 주민등록등본 또는 초본(평택시민확인용)

2. 영농규모관련 : 농업경영체등록증(농업인여부확인용)

3. 기타 서류전형 심사에 따른 해당분야 증빙자료 : 식품관련교육수료(식품관련 교육), 자격증사본 등

※ 제출된 서류는 반환되지 않으며, 증빙서류 미제출 시 불합격 될 수 있습니다.

※ 교육신청 마감일에는 신청인원이 몰려 신청이 어려울 수 있으니 미리 신청하시기 바랍니다.

본인은 위 기재 사실이 틀림없음을 확인합니다.

2025.      .       .

신청자 성명            (인  또는 서명)

평택시농업기술센터 소장 귀하

학습계획서 및 자기소개서

※ 미 작성시 원서접수가 불가하오니 구체적으로 작성하여 주시기 바랍니다.(평가점수40점)

❍ 농산물가공창업관 활용자 양성교육 지원 동기
❍ 자기소개서
❍ 농산물 가공 창업 계획
창업 계획 시기	예시) 1년 이내, 2년 이내, 3년 이내
창업 가공제품	예시) 유사제품 인터넷 검색으로 작성
주원료 농산물	예시) 쌀, 딸기, 블루베리, 등
주원료 농산물 확보 계획	예시) 직접 생산, 계약 재배, 직거래 등
가공제품 생산 계획	예시) 1년 기준 00회
판매 대상	예시) 전체연령, 아동, 청년층, 중년층, 노년층
유통방법	예시) 직거래, 로컬푸드 직매장, 온라인 판매 등

개인정보의 수집에 관한 동의서

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- 필수사항 : 성명, 연락처, 생년월일, 주소, 교육신청서 기재사항, 제출서류 내용

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개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까     □동의   □동의하지 않음

2025.      .      .

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