「2024년 상주시 가족 사진 공모전」신청서

		접수번호	기재하지마세요
신청자 이름		생년월일
주 소 (도로명주소)
휴 대 폰		이 메 일

작 품 명	“10자 내외로 작성”
작품설명	촬영장소	“예시:경천섬, 자택”
	촬영일시
	내 용	“2줄 이내로 작성” ※ 첨부: 다수 작품 제출시 신청서 각각 작성(최대 2점), 3,000×2,000 Pixel이상, 용량 2MB 원본사진(JPG, JPEG, PNG)

- 해당 작품은 타 공모전 수상 이력이 없는 순수 작품으로 작품의 초상권 등 그 이용에 법적인

문제가 없으며, 출품된 사진 속에 등장하는 모든 인물의 초상권 이용에 동의합니다.

- 타 공모전 입상작으로 밝혀질 경우 수상이 취소되고 상장 및 상금은 반환하여야 합니다.

- 저작권, 초상권 등 응모작에 대한 민·형사상의 법적 책임은 응모자에게 있습니다.

- 공모전 수상작은 별도 동의 절차 없이 공익적인 목적으로 활용될 수 있음에 동의합니다.

- 본인은 위 내용에 동의하며 「2024년 상주시 가족 사진 공모전」 신청서를 제출합니다.

※ 응모작 사진 파일이름은 ‘성명_촬영장소’으로 작성하여 제출 예) 김상주_경천섬.jpg

2024년     월     일

신  청  자 :               (서명)

상주시장 귀하

□ 개인정보의 수집·이용에 관한 동의

개인정보의 수집 및 이용 목적	「2024년 상주시 가족 사진 공모전」운영ㆍ관리 ∙ 신청자 주소지(상주시민여부) 확인 ∙ 신청자 및 당선자 선정 안내(SMS, e-mail 발송 등에 이용) ∙ 입상 작품 시상, 입상 작품 공익목적 활용에 이용
수집하는 개인정보의 범위 및 항목	∙ 성명, 성별, 생년월일, 연락처(휴대전화), 이메일, 주소 ∙ 보호자(법정대리인)의 성명 및 연락처
보유 및 이용기간	∙ 정보 수집 및 이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성시까지

※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우

공모전 신청이 불가능 할 수 있습니다.

※ 본인은 공모전 참가자로 개인정보 보호법 제15조 1항 규정에 의거하여

본인의 개인정보를 제공할 것을 동의합니다.

□ 동의함      □ 동의하지 않음

2024.      .      .

동의인 :              (서명 또는 인)

□ 미성년자의 개인정보 동의 여부(만14세 미만 참여자)

신청자명
법정대리인 성명
법정대리인과의 관계
법정대리인 연락처

※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우

공모전 신청이 불가능 할 수 있습니다.

※ 본인은 (         )의 법정대리인으로, 개인정보보호법 제22조 6항 및

동법시행령 제17조에 따라 개인정보의 수집이용제공 등에 대하여 확인하였습니다.

□ 확인함       □ 확인하지 않음

2024.      .      .

법정대리인 :              (서명 또는 인)

상주시장 귀하