붙임1		참가 신청서

2024년 화순군 인구청년정책 숏폼영상 공모전 참가 신청서

접수번호		※ 기재하지 않음
신청인	개인 (단체인 경우 대표)	성 명			생년월일
		주 소
		이 메 일
		전화번호
	구성원	성 명		생년월일	연락처		이메일
		1
		2
		3
		4
출품작	참가구분		□ 개 인 □ 팀 (팀명 : )
	작 품 명
	작품설명
제출자료			① 참가신청서 1부 ② 서약서 1부 ③ 개인정보 제공 및 수집·이용 동의서 1부 (팀 참가 시 팀원 전부 작성)
위와 같은 내용에 동의하며, 화순군 인구청년정책 숏폼 콘텐츠 영상 공모전에 응모합니다. 2024 . . 신청인 (대표) (서명 또는 인) 화순군수 귀하

붙임2		서약서

서    약    서

성    명 :

생년월일 :

○ 동일인(팀)이 2건 응모 가능하나, 동일인(팀)의 작품이 모두 수상이 된 경우 가장 높은 점수 작품 1건에 대해서만 시상함.

○ 제출된 작품은 화순군 유튜브 채널 등에 공개하여 홍보자료로 활용함에 있어 법적인 문제가 없어야하며, 작품과 관련한 지식재산권, 초상권 등 법적인 분쟁이 있을시 모든 민·형사상의 책임은 응모자에게 있음.

○ 응모한 작품 중 수상하지 않은 작품은 심사 후 폐기되며, 심사결과 선정되는 영상 수가 조정되거나 수상작이 없을 수도 있음.

○ 타 영상(공모)전에서 시상 또는 수상 경력이 없는 작품이어야 하며, 타인의 저작물을 도용한 경우에는 시상에서 제외됨. 타 공모전 입상작 및 합성작, 모방작 등으로 판명된 경우에는 입상이 취소되며, 상금은 회수됨.

○ 출품된 작품에 대한 저작권은 응모자에게 있으나, 수상 후에는 입상자에게 귀속됨.

○ 화순군은 입상작에 한하여 온라인 및 오프라인 매체를 이용하여 복제·전시할 수 있음.

○ 화순군은 수상작을 2차 저작물(재가공)로 작성할 수 있으며 이를 일반에 공개하고 홍보물로 제작·복제·배포 등에 활용할 수 있음.

○ 화순군은 모든 출품작에 대하여 원본파일(CG, 자막 등이 포함되지 않은 파일)을 요청할 수 있으며 수상작의 경우 원본파일 미제공시 선정에서 제외될 수 있음.

○ 응모자는 응모와 동시에 추후 입상 시 저작물(입상작) 이용을 허락한 것으로 봄.

○ 본 공모전 일정과 내용은 화순군의 사정에 따라 변경될 수 있음.

○ 심사과정 및 내용 등은 공개하지 않으며, 심사내용에 대하여 일체의 이의를 제기할 수 없음.

2024년    월    일

신청인(대표)	(서명 또는 인)

화 순 군 수 귀하

붙임3		동의서

개인정보 제공 및 수집·이용·제공 동의서

※ 제출서류를 모두 작성 후 사진파일 또는 스캔하여 제출

개인정보 제공 및 수집·이용 동의서 (구성원 전부 작성)

□ 귀하께서 제공한 모든 정보는 다음의 목적을 위해 활용하며, 아래 목적 이외의      용도로는 사용되지 않습니다.

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 동의

개인정보의 수집 및 이용 목적	⦁ 참가자 인적정보 확인, 공모전 운영 관련 이용 ⦁ 신청자 및 당선자 선정 안내 (SMS, e-mail 발송 등에 이용) ⦁ 입상 작품 시상, 입상 작품 공익목적 활용에 이용
수집하는 개인정보의 범위 및 항목	⦁ 성명, 성별, 생년월일, 연락처(휴대전화), 이메일, 주소
보유 및 이용시간	⦁ 정보 수집 및 이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성시까지

2. 개인정보 수집 동의 거부의 권리

○ 위의 개인정보 수집이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의하지 않을

경우 공모전 신청에 제한을 받을 수 있습니다.

3. 법정대리인 동의서 (참가자가 14세 미만일 경우 기재)

○ 본인은 법정대리인으로 위의 정보제공 및 수집·이용에 동의합니다.

신청자명

법정대리인 성명

법정대리인 연락처

신청자와의 관계

○ ○ ○ (서명 또는 인)

○ ○ ○ (서명 또는 인)

○ ○ ○ (서명 또는 인)

○ ○ ○ (서명 또는 인)

위 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집 및 이용목적에 동의하시겠습니까?

동의함 □    동의 안함 □

신청인 (대표)                     (서명 또는 인)

(서명 또는 인)

(서명 또는 인)

(서명 또는 인)

화순군수 귀하