[붙임1] 축제모니터단 지원신청서

접수일자:　2024.    .    .                                                NO.              .

2024 부천시 주요축제 통합컨설팅

축제모니터단 지원신청서

성명

생년월일

연락처

전화(휴대폰) :

이메일 :

주소

소속

(해당자에 한함)

※ 학교명/학과 또는 직장명 기입

활동경력

(해당자에 한함)

기간	담당업무	활동내용	관련기관

※ 유사 활동경력 기재 (모니터단 활동, 자원봉사, 기자단, 재단 참여 사업 등)

자기소개/

지원동기

※ 부천시 3대 국제축제(BIFAN, BICOF, BIAF)/문화예술/지역문화에 대한 이해 및 관심도 등이 잘 드러나도록 작성해주시기 바랍니다. (최대 2매)

지원분야 관련 경험/보유역량

문화행사

관람평

※ 최근 본인이 관람한 축제나 문화예술 프로그램에 대한 관람평을 간단히 작성해주세요.

<2024 부천시 주요축제 통합컨설팅 축제모니터단> 지원신청서에 기재한 내용은 모두 사실이며,

모집공고문의 내용 및 유의사항에 대해 충분히 숙지하였으며 이에 동의합니다.

2024년    월     일

신청자 :                   (서명 또는 날인)

부천문화재단 대표이사 귀하

[붙임2] 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

부천문화재단 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

<2024 부천시 주요축제 통합컨설팅 축제모니터단> 운영을 위해 아래와 같이 개인정보를

수집 ‧ 이용 및 제3자에게 제공하고자 하오니 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보 수집‧이용 내역

수집‧이용 항목	수집․이용 목적	보유기간
성명, 생년월일, 전화번호, 주소, 이메일주소, 소속, 경력, 계좌정보 등	축제모니터단 운영 및 활동비 지급 관련	사업 관련 목적을 달성할 경우 파기

위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 사업 참여가 불가합니다.

위와 같이 개인정보 수집·이용에 동의하십니까?      □ 동의      □ 동의하지 않음

□ 고유식별정보 수집‧이용 내역

수집‧이용 항목	수집․이용 목적	보유기간
주민등록번호	축제모니터단 운영 및 활동비 지급 관련	사업 관련 목적을 달성할 경우 파기

위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 사업 참여가 불가합니다.

위와 같이 개인정보 수집·이용에 동의하십니까?      □ 동의      □ 동의하지 않음

□ 개인정보 제3자 제공 내역

수집‧이용 항목	제공 목적	제공 항목	보유기간
사진, 영상, 모니터링 결과(평가내용)	연구 활용 및 아카이빙	모니터링 자료 등	사업 관련 목적을 달성할 경우 파기

위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 사업 참여가 불가합니다.

위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?      □ 동의      □ 동의하지 않음

2024년     월     일

신 청 자                       (직인 또는 서명)

부천문화재단 대표이사 귀하