[광명시청소년재단 청소년진로진학지원센터]

2024 진학동아리 드림캐처(멘토) 참가신청서

성  명

생년월일

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성별

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E-mail

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주  소

활동 가능 방식

□시급형(활동비 지급)                 □봉사형(봉사시간 지급)

학   력

학  교  명

전공계열(전공명)

(커리어넷 학과정보참조)

학  위

소  재

대학교

고등학교

자 격 증

내     용

년     도

주요경력

(활동내용)

내     용

년     도

개인정보 수집 · 이용 동의서

상기 본인은 아래의 개인정보취급처리 항목을 모두 읽었으며 이에 동의합니다.  □ 동의 □ 미동의

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○ 개인정보 수집·이용 목적 : ’24년 광명시청소년진로진학지원센터 진학동아리 드림캐처‘

○ 수집하는 개인정보 항목 : 성명, 소속, 생년월일, 연락처, 이메일, 주소 등 멘토단 신청서 입력 항목

○ 개인정보 보유·이용 기간 : 수집일로부터 1년

상기 개인정보 수집·이용과 관련하여 동의를 거부할 수 있습니다. 단, 동의하지 않을 경우, 진학동아리    드림캐처에 지원하실 수 없으며, 심사 대상에서 제외됩니다.

상기 본인은 2024년「진학동아리 드림캐처」멘토를 신청합니다.

작  성  일 :  2024년     월      일

지  원  자 :            (서명 또는 인)

※ 신청서 제출시 하단 자기소개서 첨부 필수 (굴림, p10으로 작성)

자기소개	※ 지원동기, 개인역량, 경험 등 자유롭게 작성해주시면 됩니다.