[붙임1]

『2024년 글로벌 서포터즈』지원 신청서

								신청자 전원 작성
사진		인적사항	성 명			생년월일
			주 소
			소 속	학 교	(학교명: )(주소: )
				직 장	(회사명: )(주소: )
			휴 대 폰			이 메 일

■ 평택시 거주기간 및 언어능력 ※ 증명가능하여야 함											외국인만 작성
평택시 거주 여부	비거주( )		거주( )		거주기간			20 . . . ~ 20 . . .
한국어능력	상( )				중( )				하( )
자격증 보유(TOPIK 등)	6급( )	5급( )		4급( )		3급( )		2급( )		1급( )		없음( )
관련교육(전공 등)	(학교명: )						(전공명: )

■ SNS 활동사항(페이스북, 블로그, 인스타그램, 유튜브 등) ※ 중복선택 가능				내국인만 작성
매체구분(선택)	계정 또는 주소(URL)	게시건수(건)	이웃, 팔로워 등(명)
페이스북[ ]
블로그[ ]
인스타그램[ ]
유튜브[ ]

■ 활동경험 ※ 증명가능하여야 함 / 분량(매수) 제한 없이 여러장 작성 가능			내국인만 작성
경험사항 (기자단, 서포터즈 등)	활동기간	주요활동		비 고
	20 . . . ~ 20 . . .
	20 . . . ~ 20 . . .

위 내용이 사실임을 확인하며,

평택시국제교류재단 글로벌 서포터즈 지원신청서를 제출합니다.

2024년   월    일

신  청  자 :              (인)

(재)평택시국제교류재단이사장 귀하

[붙임2]

『2024년 글로벌 서포터즈』자기소개서

성 명		생 년 월 일

※ 작성내용의 분량(매수) 제한 없이 여러 장 작성 가능

자기소개서	평택시와 재단에 대한 생각, 다문화 교류 경험, 관련 활동 경험 등 자유롭게 작성
활동계획 및 포부	평택시국제교류재단 글로벌 서포터즈로서 활동계획 및 포부를 자유롭게 작성

[붙임3]

『2024년 글로벌 서포터즈』

개인정보ˑ단체정보 수집 및 활용 동의서

1. 평택시국제교류재단에서는 2024년 글로벌 서포터즈 운영을 위하여 「개인정보 보호법」제15조(개인정보의 수집ㆍ이용) 및 제22조에 따라 개인정보 수집·이용을 하고자 합니다. 다음의 사항에 대해 충분히 숙지하신 후 서명 해주시기 바랍니다.

구 분	내 용
수집항목	성명, 핸드폰번호, 이메일주소
수집목적	프로그램 운영 관련 안내 및 공지사항 전달, 프로그램 만족도 설문조사 요청, 해당 프로그램 외 재단 프로그램 홍보
보유기간	수집일로부터 1년

※ 개인정보 보호법에 의해 개인정보 수집 동의를 거부할 권리가 있으며, 수집동의 거부 시에는 프로그램 관련 정보 제공이 불가능할 수 있음을 안내드립니다.

2. 평택시국제교류재단 프로그램에 참가함으로써 2024년 평택시 출연기관 경영평가 관련 외부 고객 만족도 설문조사 대상자가 될 수 있습니다. 개인정보 수집□이용□제공 동의합니다.

3. 본인은 평택시국제교류재단이 홍보 및 정보전달 목적으로 사진 및 영상물을 촬영·사용하는 것과 신문, 잡지, 홈페이지 등 온.오프라인에서 사용하는 것(소유 및 저작, 판권 포함)에 동의하며 위의 내용에 따라 추후 초상권 등과 관련하여 평택시국제교류재단을 상대로 일체의 소송을 제기하지 않겠습니다.

2024년   월    일

신  청  자 :              (인)

(재)평택시국제교류재단이사장 귀하