[붙임1] 참가신청서

‘23년 change-up 피칭대회 참가 신청서

참가 개요
기 업 명			사업자 유형		예비창업자/개인사업자/법인사업자
			직 원 수 (대표 제외)		명
제품(서비스) 한 줄 소개	주요 사업 내용과 제품(서비스)명을 30자 내외로 표현
업체 개요
설 립 일			업 종
소 재 지
홈페이지
대 표 자	성 명			생년월일 / 성별
	휴대전화			이 메 일
실 무 자	성 명			직 위
	휴대전화			이 메 일
창업보육센터 공유형오피스	᥃ 입주희망 ᥃ 비희망			※ 달구벌여성창업보육센터 (달구벌대로337길9,5층)
위 내용은 사실과 다름이 없음을 확인하며 발표기업 신청서를 제출합니다. 첨부서류 1. 기업 및 제품소개서(양식) 1부. 2. 개인정보 수집‧이용‧제공 동의서 1부. 3. 창업신청서 1부. 끝. 2023년 월 일 대표자 : (서명) 달구벌여성인력개발센터 귀하

[붙임2] 기업 및 제품 소개서

‘23년 change-up 피칭대회 기업 및 제품 소개서

구분

내용

기업 소개

* 아이템 및 수행 역량 관련 내용

* 기업의 차별성·혁신성을 어필할 수 있는 내용

* 기업의 사회적 필요성, 가치 실현 여부

* 대표자와 직원 현황 및 역량  등

* 예비창업자는 생략 가능

사업내용

(제품/서비스

내용)

* 시장성 : 타겟 고객 분석, 시장 규모, 시장 적합성

* 경쟁력 : 경쟁사 대비 우위 요소를 통한 아이템의 독창성 및 참신성

* 사업의 주요 제품이나 서비스 내용을 포함하여 기술 등

비즈니스 모델

(BM)

* 제품(서비스)의 생산-제공까지의 사업 흐름 및 이해 관계자들을 구조화하여 기술

* 주요고객, 주요채널, 수익 창출 구조 등을 기재

(ex. 수익모델, 직접 판매, 광고를 통한 간접 수익 등)

주요 성과

* 매출액, 인지도, 글로벌 진출, 사회기여, 지원사업 성과 등

* 고객수, 구독자수, 방문자수, 조회수 등

* 예비창업자는 생략 가능

주관기관	공모 사업명	사업아이템명	상훈명	지원기간	지원금액(천원)
					천원 단위 (천원)
					천원 단위 (천원)

* 타 사업 참여 현황 및 수상 경력

향후

사업 계획

* 단기 및 중장기 사업계획 및 목표

* 홍보마케팅 계획, 자본 조달 계획, 판로 확보, 글로벌 진출 등 작성

* 타 기업 혹은 제품과의 연계·협업 가능성 여부

* 목표 매출량(액) 등 투자유치를 위한 계획 및 투자유치 성공 시 자금 사용 계획 등

※추후 발표평가에 사용할 PPT 별도 제출

[붙임3] 개인정보 수집·이용·제공 동의서

개인정보 수집 □ 이용 □ 제공 동의서

「‘23년 여성창업 change-up 피칭대회」 운영·관리와 관련하여 □개인정보보호법□ 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용·제공하는 것에 동의합니다.

□ 개인정보 수집·이용·제공 목적

◦ 「‘23년 여성창업 change-up 피칭대회」와 관련한 사업 운영·관리를 목적으로 합니다.

□ 수집·이용·제공하는 개인정보 항목

◦ 고유식별정보(주민등록번호) ※ 소득세법 제145조 및 제164조, 동법 시행령 제193조 및 제 213조

◦ 개인식별정보(성명, 소속, 직위, 주소, 휴대전화, 이메일, 계좌번호 등)

□ 제공받는 자

◦ 달구벌여성인력개발센터, 대구광역시 등 주최/주관/협력기관

□ 제공하는 개인정보 항목

◦ 수집·이용에 동의한 개인정보 항목 중 업무목적 달성을 위해 필요한 정보에 한함

□ 보유·이용 기간

◦ 위 개인정보는 동의 또는 제공된 날부터 5년간 보유·이용되며 보유목적 달성 시 또는 정보 주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

◦ 위 개인정보 중 필수항목의 수집·이용·제공에 관한 동의는 본 사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다. 동의하지 않으시는 경우 본 사업에 참여 신청이 불가합니다.

□ 위와 같이 귀하(귀사)의 개인정보를 수집·이용·제공하는 것에 동의합니까?

개인정보	고유식별정보, 개인식별정보	( □ 동의함 □ 동의하지 않음 )

2023년      월      일

대표자 :                      (서명)

달구벌여성인력개발센터 귀하

[붙임4] 창업신청서

창업신청서(상용직용)

창업인증번호(접수번호)	접수담당자 작성란	접수일 년 월 일	(처리기간 1 일)

□ 다음 사항을 읽고 창업신청서를 작성하시기 바랍니다.

1. 창업신청서 제출 시 본인 확인을 위해 아래의 첨부서류를 제출해야 합니다.

- 주민등록증, 운전면허증 또는 여권 등 신분증 사본 1부(최초로 창업신청을 하는 경우만 해당합니다)

2. 창업신청의 유효기간은 3개월(실업급여 수급자, 직업훈련 참여자 및 직업안정기관의 취업지원프로그램에 참여하는 창업자 및 국외 취업희망자는 예외)이며, 유효기간이 지난 후에도 창업 지원 및 정보 서비스를 계속 제공받으려면 창업신청서를 다시 제출해야 합니다.

3. 창업등록 중 취업 또는 창업을 한 경우에는 창업 신청한 기관이나 워크넷(http://www.work.go.kr)을 통해 창업 마감 요청을 해야 합니다.

□ 예비(창업자)의 개인정보 수집ㆍ이용 등에 관한 사항을 읽고 동의 여부를 작성하시기 바랍니다.

1. 개인정보 수집ㆍ이용 동의 여부   [ ] 동의      [ ] 동의하지 않음

※ (예비)창업자의 창업 지원 서비스를 위해 신청인의 개인정보 및 고용보험 가입 이력을 수집ㆍ이용하는 것에 대한 동의 여부입니다. 동의하지 않은 경우 원활한 창업지원과 관련한 업무처리에 일부 제한을 받을 수 있습니다.

2. 신청인의 적합한 창업 지원 서비스를 위해 다른 기관(시스템)에 신청인의 정보를 제공하는 것에 동의하는 경우 해당 기관에 √ 표시하시기 바랍니다(제공기간: 신청자의 창업신청 유효기간).

[ ] 지방자치단체 등 공공기관  [ ] 여성새로일하기센터   [ ] 한국장애인고용공단

[ ] 그 밖의 취업지원 기관     [ ] 동의하지 않음

※ 다른 기관의 (예비)창업자 창업 지원 서비스를 받을 수 있도록 하기 위해 신청인의 개인정보, 고용보험 가입 이력, 창업급여 등 수급 이력, 직업훈련 이력, 자격정보 및 지원받은 각종 고용서비스 내용을 제3자에 제공하는 것에 대한 동의 여부입니다. 동의하지 않는 경우에는 다른 기관의 고용서비스 제공에 일부 제한을 받을 수 있습니다.

3. 신청인의 정보를 워크넷을 통해 공개하는 것에 대하여 동의하십니까?

(제공기간: 창업신청일부터 6개월)

[ ] 동의                       [ ] 동의하지 않음 (비공개 사유:                      )

※ 예) 이름, 성별, 나이, 직종, 희망임금, 희망근무지역, 경력, 학력 등이 기업 인사담당자에게 제공됩니다.

□ 취업지원과 관련된 사항을 읽고 동의 여부를 작성하시기 바랍니다.

1. 안정적 일자리에 취업하기 전에 일용근로를 희망하는지 여부 [ ] 희망 [ ] 희망하지 않음 2. 창업신청의 목적(이유) [ ] 취업알선 [ ] 구직급여 [ ] 국민취업지원제도 [ ] 직업훈련 [ ] 기타( 창 업 ) 3. 창업 희망시기 [ ] 즉시 [ ] 대기 기간 필요 ( 년 월 일 예정) ※ 직업훈련 또는 그 밖의 프로그램 참여 등으로 즉시 취업이 어려운 경우에는 그 기간이 종료되는 날짜를 적습니다. 이 경우 그 기간이 종료되는 날 다음날부터 취업알선 서비스가 제공됩니다. 4. 취업희망풀 가입 동의 여부(여성가장, 중증장애인 및 도서지역거주자만 해당합니다) 동의([ ] 여성가장 [ ] 중증장애인 [ ] 섬 지역 거주자 [ ] 희망하지 않음) ※ 취업희망풀에 가입하여 고용센터 등의 창업알선을 통해 취업하는 경우에는 고용촉진 지원금의 지급대상이 될 수 있습니다. 가입희망자는 가입대상자임을 증빙할 수 있는 서류를 제출해야 합니다. 구체적인 사항은 접수담당자에게 문의하시기 바랍니다. 5. 창업신청 마감 시 유선 확인을 통한 재신청 희망 여부 [ ] 희망 [ ] 희망하지 않음 ※ 희망하지 않거나 체크하지 않은 경우에는 본인이 직접 방문하거나 워크넷을 통해 다시 신청해야 합니다.
창업 지원 서비스 및 정보 제공을 받기 위해 워크넷 구직 신청합니다.
년 월 일
	신청인		(서명 또는 인)
달구벌여성인력개발센터의 장		귀하

□ 필수 작성 사항	(뒤쪽)
※ 아래의 사항은 모두 적고, [ ]에는 해당하는 곳에 √ 표시를 합니다.
인적사항	성 명		주민등록번호
주 소	(현 거주지)
전화번호		휴대전화
전자우편		알림수신 설정 [ ] 전자우편 [ ] 문자 서비스
학력 사항	최종학력		전공(부전공)		재학기간	~
[ ]졸업(예정) [ ]수료 [ ]재학 [ ]휴학 [ ]중퇴 [ ]검정고시 [ ]무학
희 망 창업조건	창업경력	분야	희망형태	(창업기간)	창업아이템
	[ ]신입 [ ]경력	( 년 개월)
	[ ]신입 [ ]경력	( 년 개월)
	[ ]신입 [ ]경력	( 년 개월)
근무지역	1순위 ( )시ㆍ도 ( )구ㆍ군	2순위 ( )시ㆍ도 ( )구ㆍ군	[ ] 지역무관
희망임금	[ ] 연봉 [ ] 월급 [ ] 일급 [ ] 시급 ( )원 이상	[ ] 면접 후 결정 가능
고용형태 (복수선택 가능)	[ ] 기간의 정함이 없는 근로계약 [ ] 기간의 정함이 있는 근로계약	[ ] 시간(선택)제
[ ] 교대제 근무 [ ] 파견근로 [ ] 대체 인력* [ ] 관계 없음	[ ] 재택근무 희망
* 출산휴가, 휴직 및 근로시간 단축에 따른 대체 인력을 말합니다.
근무가능(희망)시간	( : ~ : ), ( : ~ : )
□ 선택 작성 사항
※ 아래의 사항은 해당 사항이 있는 경우만 적고, [ ]에는 해당하는 곳에 √ 표시를 합니다.
창업정보 추가확인 사항	경력사항	근무처	직위	담당업무	근무기간
			년 월 ~ 년 월
			년 월 ~ 년 월
보유자격 (면허)	( 년 월 일 취득, 발급기관: )
( 년 월 일 취득, 발급기관: )
교육훈련 이수현황	훈련 과정명	훈련기간	세부훈련내용	훈련기관명
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
전산 활용능력	[ ] 문서 작성 [ ] 스프레드시트 [ ] 프레젠테이션 [ ] 회계프로그램 [ ] 기타( )	운전능력	[ ] 운전면허증 [ ] 차량 소지자
외국어 능력	외국어명	수준	공인시험 명칭	응시일	등급ㆍ점수
	[ ]상 [ ]중 [ ]하		년 월 일	급(점)
	[ ]상 [ ]중 [ ]하		년 월 일	급(점)
병역대체 근무희망	[ ] 산업기능요원	[ ] 현역병 입영대상자 [ ] 보충역 대상자	[ ] 전문연구요원	국외취업 희망여부	[ ] 희망
	※ 그 밖의 희망사항(보조공학기기 및 근로지원인 지원, 통근버스 운영 및 직장보육시설 설치 등)