「제4회 지방세 홍보 포스터 공모전」 응모 신청서

① 응모분야(포스터)		□ 저학년부 □ 고학년부 (√ 표시)
② 응모작품명
③ 내용설명(간략히 기재)
④ 응모자	성명/성별	( ) □ 남 □ 여 (√ 표시)
	학교, 학년/반	( ) 초등학교, ( )학년 ( )반
	연락처(전화번호)

개인정보 수집·이용 동의서

당진시는 「제4회 지방세 홍보 포스터」를 공모하기 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

1. 수집·이용 목적 : 「제4회 지방세 홍보 포스터」 공모

2. 개인정보 항목 : 성명, 성별, 전화번호, 학교명(학년/반)

3. 보유 및 이용기간 : 접수일로부터 2023. 12. 31.까지

4. 동의거부 관리

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개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?  □ 동의함  □ 동의하지 않음  (√ 표시)

2023.    .     .

성명 :         (서명 또는 인)

당진시장 귀하