[서식 제1호_참가신청서]

* 접수번호 : 2023 - -			* 한글파일 제출
「제2회 국토정보 창업공모전」 참가신청서
사업명(아이디어)
신청구분	유형	내국인/외국인		국적	대한민국
	창업구분	창업 / 창업예정		창업(예정)일
	창업경험	□ 없음		□ 있음 ( 금회 창업 횟수 회 )
	업력	□ 예비창업자		□ 창업 1년~3년 미만		□ 창업 3년~7년 미만
신청자현황	성 명			주민등록번호 (외국인등록번호)
	소속			휴대전화
	이메일			유선전화
	자택주소
기업현황	기업명			주요사업
	법인등록번호			사업자등록번호
	매출액	(백만원)		전화번호
	고용인원	00명		팩스번호
	소재지	예비창업자의 경우 작성필요 없음
상기 내용은 사실과 다름이 없음을 확인하며, 붙임과 같이 참가신청서를 제출합니다. 2023년 월 일 신 청 자 : (서명/인) 한국국토정보공사 귀하
※ 제출서류 1. 사업계획서 1부(필수) 2. 개인정보 수집·이용제공동의서 1부(필수) 3. 통합관리시스템 정보 활용을 위한 동의서 1부(필수) 4. 국세 및 지방세 완납 증명서 각 1부(필수) 5. 사업자등록증, 법인등기부등본, 중소기업확인서 각 1부(필수)_예비창업자 제외 6. 기타 사실증명원

■ 이력정보

◦ 대표자 최종학력

학력	□ 중학교이하		□ 고등학교			□ 대학(교)					□ 대학원(석사)			□ 대학원(박사)
수학상태	□ 졸업		□ 수료			□ 중퇴					□ 재학			□ 휴학
학교명
재학기간								~
대학전공계열	□ 인문	□ 상경			□ 교육		□ 공학			□ 자연			□ 의학		□ 예체능
학과(전공)명

◦ 대표자 주요 경력 * 필요시 칸 추가 가능

기 간			근무처 명	최종 직위	주요 담당업무
0000.0.0.	~	0000.0.0.

◦ 정부지원사업 기 수혜이력 * 필요시 칸 추가 가능

사업명	창업아이템 명	지원기관	지원기간			지원금액(천원)
			0000.0.0.	~	0000.0.0.

◦ 창업 아이템관련 입상실적 * 필요시 칸 추가 가능

입상일자	입상명	시행기관	상격
0000.0.0.	○○○○ 창업경진대회 대상(1등)	○○진흥원	○○부장관상

[서식 제2호_사업계획서]

「제2회 국토정보 창업공모전」 사업계획서

1. 사업아이템 개요

사업 아이템

소개

·

※ 핵심기능, 소비자층, 사용처 등 주요 내용을 중심으로 간략히 기재

경쟁제품

분석

·

※ 경쟁제품(유사제품)의 주요기능 및 차별점 등을 간략히 기재

국·내외 목표시장

· 국내 :

· 해외 :

※ 국내 외 목표시장, 판매 전략 등을 간략히 기재

이미지

※ 아이템의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

※ 아이템의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

2. 연계‧협력가능성

◦ 한국국토정보공사와 동반성장·협력가능성 여부

3. 신청내용 요약

◦ 입주공간 활용계획

* 입주공간: 전주시 완산구 아중로 33, 신산업융복합지식산업센터 401호 공간드림센터(전북)

◦ 준비현황 및 추진내용

※ 과제를 수행하고자 하는 기술의 내용을 최종산물(제품, 기술 등)로 함축하여 간략히 표현

◦ 시장전문가 활용계획

4. 보유역량

◦ 대표자 주요경력

기 간			근무처 명	최종 직위	주요 담당업무
0000.0.0.	～	0000.0.0.

◦ 직원 현황 * 필요시 칸 추가 가능

성 명	직 급	주요 담당업무	학력 및 경력
	대표

◦ 기타 보유역랑(인증, 특허, 장비 등)

-

5. 사업아이템의 경쟁력 및 핵심가치

5-1) 경쟁력

◦

-

※ 경쟁력 : 사업아이템이 가진 경쟁력 및 차별성 등을 기재

5-2) 핵심가치

◦

-

※ 핵심가치 : 사업아이템의 독특성, 매력도, 핵심기술 등 사업아이템만이 가지고 있는               핵심가치를 기재

5-3) 경쟁사 및 벤치마킹 모델

◦

-

※ 경쟁사 및 벤치마킹 모델 : 경쟁제품 및 경쟁회사 비교, 목표시장 규모 및 타켓시장, 사업아이템을 업그레이드 할 수 있는 경쟁사의 벤치마킹 모델 제시

6. 사업모델(BM)의 차별성

◦

-

※ BM의 차별성 : 제품(서비스) 판매방식, 반복구매와 지속성장 사업모델(BM)의 확보로 수익모델 차별화 정도, 홍보 및 판매전략의 구체성과 차별성 기재

7. 사업목표

구분	사업참여 전	사업참여 후	증가율
매출액	백만원	백만원	%
수출액	달러	달러	%
고용증가율	명	명	%

8. 사업아이템의 시장성

8-1) 내수시장 전략 (경쟁 및 판매가능성)

◦

-

※ 내수시장 전략 : 내수시장 규모를 중심으로 주 소비자층, 시장진출 및 판매 전략, 그 간 성과 등을 구체적으로 기재

8-2) 해외시장 전략 (경쟁 및 판매가능성)

◦ 글로벌 진출 실적 ※ 글로벌 실적이 없는 경우 ‘해당사항 없음’으로 기재

수출국가	수출액	주요 수출품목	수출품목명
○개국	○○○백만원	○○	○○○, ○○○, ○○○

* 실적 증빙서류 해당자만 제출

◦ 글로벌 진출 역량 ※ 관련실적이 없는 경우 ‘해당사항 없음’으로 기재

해외특허 건수 (출원 제외)	국제인증 건수	외국 현지기업과 MOU, NDA 등 국제협약체결 건수
○건	○○건	○○건

* 실적 증빙서류 해당자만 제출

◦ 해외시장 진출 전략

-

※ 해외시장 진출 전략 : 해외시장을 중심으로 목표시장 및 분석 현황, 주 소비자층, 시장 진출 및 판매 전략, 그간 성과 등을 기재

9. 직원 충원 계획

◦ 현재 재직인원 및 고용계획

현재 재직인원	명	추가 고용계획(1년이내)	명

* 고용 증빙서류 해당자만 제출

10. 향후 추진일정

(예시)

추진내용	추진기간	세부내용
제품보완, BM혁신	0000.0.0. ~ 0000.0.0.	OO 기능 보완, BM혁신
홈페이지 제작	0000.0.0. ~ 0000.0.0.	홍보용 홈페이지 제작
글로벌 진출	0000.0.0. ~ 0000.0.0.	베트남 OO업체 계약체결
투자유치 등	0000.0.0. ~ 0000.0.0.	VC, AC 등

※ 향후 추진일정 : 시장조사, BM혁신, 기술자문, 홈페이지 제작, 특허출원 등 향후

추진계획을 기재

11. 사업비 소요명세

집행항목	사용계획	비용(천원)
사업모델 혁신	사업모델을 혁신하기 위한 비용
사업아이템 검증 및 보강	시장이 원하는 제품 (서비스) 을 만들기 위한 비용
판로개척 및 글로벌 시장진출	유통채널 확보를 위한 비용
자금조달	자금조달과 관련된 비용
간접비	회계정산 등	0000천원
합계

[서식 제3호_개인정보 수집이용·제공동의서]

개인정보 수집‧이용‧제공 동의서

한국국토정보공사는 ｢제2회 국토정보 창업공모전｣과 관련하여 ｢개인정보보호법」 제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호, 제23조제1호, 제24조제1항제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

□ 개인정보 수집 및 이용

한국국토정보공사는 ｢제2회 국토정보 창업공모전｣ 운영을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

<개인정보를 제공받는 자>

한국국토정보공사, 전주대학교, 전북창조경제혁신센터 등 창업유관기관

<개인정보의 이용 목적>

｢제2회 국토정보 창업공모전｣ 신청 시 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업운영 및 기술창업카드 발급, 협약 종료 후 사후관리 등

<이용 또는 제공하는 개인정보의 항목>

성명, 주민등록번호, 휴대폰번호, 일반전화번호, 소속회사(직위), 이메일, 주소, 학력 및 경력사항, 신청과제명, 사업개시일, 법인등록번호, 사업자등록번호, 사업장주소, 실무담당자 인적사항, 사업성과(매출, 고용, 투자, 지식재산권 획득 등)와 관련된 사항 등

<개인정보의 보유 및 이용기간>

신청일로부터 협약 종료 후 5년까지

<개인정보 수집 동의 거부의 권리>

신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부하실 경우  ｢제2회 국토정보 창업공모전｣ 신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후관리 등이 불가능하므로 사업신청이 완료되지 않음에 유의하시기 바랍니다.

□ 고유식별정보 수집 동의

한국국토정보공사는 ｢제2회 국토정보 창업공모전｣ 운영을 위해 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업운영, 협약 종료 후 사후관리 등의 목적으로 고유식별정보(주민등록번호)를 수집하고 있습니다.

□ 제3자 제공 동의

한국국토정보공사는 ｢제2회 국토정보 창업공모전｣ 효율적 운영을 위해 수집한 개인정보는 사업신청, 신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후관리 등을 위해 아래의 내용에 따라 관계기관에 제공하게 됩니다.

<개인정보를 제공받는 자>

- 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관, 교육기관, 신용정보조회기관, 금융회사(기술보증기금, 신용보증기금 등) 등

<개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적>

- 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관, 교육기관: 창업지원사업 중복지원 검토

- 신용정보조회기관(기업): 신청자의 신청자격 검토를 위한 신용정보 조회

- 금융회사: 사업수행을 위한 기술창업카드(신용카드 또는 체크카드)의 발급 및 창업기업에 대한 보증업무 지원

<제공하는 개인정보의 항목>

- 성명, 주민등록번호, 휴대폰번호, 일반전화번호, 소속회사(직위), 이메일, 주소, 학력 및 경력사항, 신청과제명, 사업개시일, 법인등록번호, 사업자등록번호, 사업장주소, 실무담당자 인적사항, 사업성과(매출, 고용, 투자, 기술획득 등)와 관련된 사항 등

<개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간>

- 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관, 교육기관 : 신청일로부터 중복지원 검토 종료 시까지

- 신용정보조회기관(기업) : 신청일로부터 신청자격 검토 종료 시까지

- 금융회사 : 신청일로부터 사업종료 시까지

* 신용정보조회기관(기업)을 통한 신용조회 사실이 귀하(귀사)의 신용등급을 하락시킬 수 있습니다.

2023년    월    일

기업명   :

대표자 :            (인)

[서식 제4호_통합관리시스템 정보 활용을 위한 동의서]

통합관리시스템 정보 활용을 위한 동의서

□ 목적

◦ 중소기업 지원사업의 효율적 수행을 위해 운영하는 “중소기업 지원사업 통합관리시스템” 에서 신청기업 지원이력 정보의 수집‧조회 및 활용

◦ 동 통합관리시스템에서 관리하는 기업정보의 확인, 지원효과 분석, 통계관리 등 효율적인 중소기업 정책 수립을 위해 국세청‧관세청에서 보유하고 있는 과세정보의 수집‧활용

□ 수집‧조회 및 활용 정보

◦ (이력정보) 신청일, 지원금액 등 수혜정보와 사업자등록번호 등 기업 식별정보

◦ (과세정보) 중소기업 지원사업에 참여한 기업의 국세기본법 제81조의13의 과세정보로서 “매출액 , 개업일, 휴업기간, 폐업일”, 관세법 제116조에 따른 “수출액”에 한함

□ 수집‧조회 및 활용 기관

◦ 해당 지원사업 운영기관(집행기관 포함), 중소기업 통합관리시스템 운영기관

□ 동의 효력기간

◦ 사업자가 본 동의서를 제출하고, 최종 지원결정 시점 이후 효력 발생

* 지원결정 후 지원이 취소되거나 계약이 거절된 경우 그 시점부터 효력소멸

* 동의철회 또는 제공된 목적달성 후에는 중소기업 지원사업 통합관리시스템의 효율적인 운영을 위해 필요한 범위 내에서만 보유‧이용

◦ 기업정보 수집 시점 : 수혜기업의 사업 참여 이전 3개년부터 참여 이후 10년간

* 보유 정보가 없을 경우 수집하지 않음

본인은 위 목적으로 동의서에 적시된 정보 및 기관에 한해 본인의 기업정보를

수집․조회 및 활용하는 것에 동의합니다.

2023년    월    일

기업명

대표자                (인)

※ 본인은 위 각 정보의 수집･조회･활용에 관한 자세한 설명을 듣고, 본 동의서 내용을 충분히 이해하고 동의하였습니다.

[붙임1_국세완납증명서]

국세완납증명서

이미지 삽입

[붙임2_지방세완납증명서]

지방세완납증명서

이미지 삽입

[붙임3_사업자등록증(개인, 법인)]

사업자등록증(개인, 법인) ※예비창업자 제외

이미지 삽입

[붙임4_법인등기부등본]

법인등기부등본 ※예비창업자 제외

이미지 삽입

[붙임5_중소기업확인서]

중소기업확인서 ※예비창업자 제외

이미지 삽입

[붙임6_사실증명원]

사실증명원(실적증빙 등)

실적증빙, 지식재산권 출원/등록증, 벤처기업확인서 등