「광명시 청소년 1.5℃ 기후의병 캐릭터 공모전」

참 가 신 청 서

신청자 정보
참가자(대표자)		참가자 * 팀으로 참여할 경우 기재
성 명		성 명	①	②	③
생년월일		생년월일
학교/학년		학교/학년
연락처		연락처
주 소
캐릭터 정보
캐릭터 이름
캐릭터 의미 (캐릭터 설명)

위와 같이 2023년도 「광명시 청소년 1.5℃ 기후의병 캐릭터 공모전」에 참가 신청합니다.

2023년    월     일

성 명 :              (서명 또는 인)

광명시장 귀하

서    약    서

상기 본인은 「광명시 청소년 1.5℃ 기후의병 캐릭터 공모전」에 참여함에 있어 다음과 같이 서약합니다.

◦ 공모작은 타 공모전에서 시상 또는 수상 이력이 없는 본인의 순수 창작물입니다.

◦ 타 공모전과 중복으로 공모된 작품, 타 공모전 수상 작품 및 타인의 저작물을 도용한 경우는 심사에서 제외되고 입상 후 확인되면 입상 취소 및 상금 회수 조치에 이의를 제기하지 않겠습니다.

◦ 제출된 아이디어와 관련한 분쟁이 발생한 경우 모든 민․형사상 법적 책임을 비롯한 모든 책임은 본인에게 있음을 확인합니다.

◦ 응모를 위해 제출된 관련 자료는 일절 반환요청 하지 않습니다.

◦ 제출 및 선정된 아이디어의 저작권 및 사용권 등 일체의 권리는 광명시에 양도합니다.

◦ 선정된 수상작이 최종 캐릭터로 사용되지 않을 수 있으며, 향후 광명시가 수정‧보완하여 활용할 수 있습니다.

2023년     월       일

성명 : 대표자            (서명 또는 인)

참가자           (서명 또는 인)

참가자           (서명 또는 인)

참가자           (서명 또는 인)

광명시장 귀하

개인정보 제공(이용) 동의서

본인은 「광명시 청소년 1.5℃ 기후의병 캐릭터 공모전」에 신청하면서 개인정보보호법 제15조에 따라 개인정보 제공(이용)에 동의합니다.

2023년    월    일

동의인 :  대표자              (서명 또는 인)

참가자              (서명 또는 인)

참가자              (서명 또는 인)

참가자              (서명 또는 인)

【수집하는 개인정보 항목】

□ 성명, 연락처, 주소

【개인정보 수집 목적】

□ 아이디어 접수 및 선정

【개인정보 보유기간】

□ 수집된 개인정보는 원칙적으로 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다. 단, 다음의 정보에 대해서는 아래의 명시한 이유로 명시한 기간동안 보존합니다.(공공기관의 기록물 관리에 관한 법률 시행령 제26조)

<기후에너지 광명시 청소년 아이디어 UCC 공모 신청자 정보>

- 보존기간 : 3년

- 보존사유 : 아이디어 UCC 공모 포상금 지급에 따른 접수, 심사
등 관련 절차 및 책임에 관한 증명