“원자력 대학생 혁신 및 창업 경진대회”참가신청서
창업주제
팀명 (의미)		○○○○
팀장 성명		○○○		생년월일	1900.00.00		성별		남 / 여
연락처 (전화번호)		○○○		이메일 주소	○○○		비상 연락처 (본인 제외)		○○○
사회이슈 해결을 위한 창업 아이디어 내용		지원분야
		* 귀하의 팀이 고안한 사회적 현안 해결을 위한 원자력 기술 활용 창업 아이디어에 대한 간단한 소개
인력 구성 (팀장 포함, 1명 참가도 가능, 팀은 최대 4명 구성 가능)
순번	직책	성명	담당업무			전공		학위(현재상태)
1	팀장	○○○				○○대 원자력공학 전공		석사 졸업
2	팀원	○○○				○○대 방사선공학 전공		박사과정 중
3	팀원	○○○				○○대 경영학 전공		학사 재학
4	팀원	○○○				○○대 사회학 전공		학사 졸업
상기 내용은 사실과 다름이 없음을 확인하며, 사업계획서, 개인정보활용동의서, 예비창업 기본 강좌 수료증과 같이 참가신청서를 제출합니다. 2022년 월 일 신 청 자 : (서명) 한국원자력협력재단 사무총장 귀하