붙임		공모신청서

공  모  신  청  서

신청자 정보

접수번호

(미기재)

참가형태

□ 개인

□ 단체(인원:   명)

제작형태

□ UCC       □ 사진

성명 (대표자)

이메일 주소

연 락 처

비상 연락처

(관계:    )

주소 (대표자)

UCC 유튜브 링크

작품 내용

작품명

작품설명

(50자 내외)

해당 작품은 타 공모전 수상 이력이 없는 순수 작품으로 신청인은 본 공모전의 유의사항을 준수할 것을 서약하며 위와 같이 참가신청서를 제출합니다.

2022년     월     일

신청인	(서명 또는 인)
법정대리인	(서명 또는 인)	신청인과의 관계:

의왕시장 귀하

개인정보 수집·이용 동의서

※ 개인정보보호법 제15조 의거

1. 개인정보의 수집․이용 목적: 탄소중립 UCC·사진 공모전 접수, 심사 및 시상

2. 수집하는 개인정보의 항목: 위 신청서 항목과 같음

- 필수정보: 성명, 생년월일, 연락처(휴대폰번호), 이메일, 주소

3. 개인정보의 보유·이용 기간: 1년 (보유기간 2년)  ※ 미수상자는 공모전 결과 발표 시 까지

※ 귀하는 위와 같은 개인정보 수집․이용에 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 원활한 심사를 진행할 수 없어 수상작 선정에 제한을 받을 수 있습니다.

위 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집 및 이용 목적에 동의하십니까?

□ 동의함   □ 동의하지 않음

2022년     월     일

신청인                           (서명 또는 인)

법정 대리인(신청인과의 관계:             )             (서명 또는 인)

유    의    사   항

○ 응모작은 응모자가 촬영한 사진(영상)으로 타 공모전에 출품되지 않은 본인 순수 창작물이어야 함.

○ 동일·유사작, 합성·조작·변형작, 기발표작, 타인의 권리를 침해한 작 및 출품형식에 맞지 않은 작품 등은 심사 대상에서 제외되며, 수상 이후라도 입상 취소될 수 있음.

○ 응모작은 초상권, 저작권, 지적재산권 및 명예훼손, 표절 등의 법적 문제가 없어야 하며, 분쟁 발생 시 민·형사상 모든 책임은 응모자에게 귀속됨.

○ 접수된 응모작에 대한 소유권, 저작권 등 일체의 권리는 의왕시청에 있으며, 시청 홍보 및 환경 교육 등 공익목적 및 필요에 따라 2차 저작물로 수정하거나 변형해서 사용할 수 있음.

○ 접수된 서류 및 작품은 반환하지 않으며, 응모자의 성명 등 개인정보를 공개할 수 있음.

○ 심사점수는 비공개로 하며, 심사 결과 적합한 당선작이 없는 경우 입상작 수가 변경될 수 있음.

○ 최종결과 발표 후 입상작 파일 원본을 제출해야 한다.

○ 본 공모전에 신청서를 제출한 자는 위의 모든 내용에 동의하는 것으로 간주함.