[붙임 2]

의왕시 SNS 서포터즈(시민기자단) 지원서

이 름		생년월일
주 소
연 락 처 (핸드폰)		이 메 일
직 업	학생(학교, 학년, 전공 등) / 직장인(회사명, 부서, 업무 등) / 주부 등

지원분야	□ 블로그 포스팅 서포터즈 □ 영상 ․ 사진 서포터즈
SNS 운영	블로그	URL 입력	이웃수:
	유튜브	URL 입력	구독자수:
	인스타그램	URL 입력	팔로워수:
	기 타	URL 입력	팔로워수:
디지털 기기 보유 여부	□ DSLR 카메라 보유 □ 기타 장비( ) 보유 □ 미보유 ※사진 서포터즈를 희망할 시 DSLR 카메라 등 필요(스마트폰 제외)
본인 창작 콘텐츠 URL	※ 블로그․유튜브·인스타그램 채널 콘텐츠 중 호응이 좋았던 콘텐츠

경력 및 활동사항 (블로그기자, 대학생기자단, SNS서포터즈 등)	기관(단체)명	기간	활동내역

자기소개 및 2022년 콘텐츠 제작 계획

※ 자기소개(지원동기 및 활동의지 등), 2022년 만들고 싶은 콘텐츠에 대하여

자유롭게 작성

※ 형식, 분량 제한 없음

비    고

※ 활동경력 작성 시 경력 증명 서류 첨부 또는 관련 URL을 비고란에 적어 주세요.

위 내용은 모두 사실이며, 허위 기재 여부가 드러나면 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

2021년       월      일

지원자         (인/서명)

의왕시장 귀하

개인정보 수집․이용․제공 동의서

□ 의왕시청의 개인정보 수집 및 이용

[수집하는 개인정보의 항목]

○ 의왕시는 SNS 서포터즈(시민기자단) 운영을 위하여 아래와 같은 개인정보를

수집합니다.

- 필수항목: 성명, 생년월일, 주소, 핸드폰번호, 직장, 경력사항

[개인정보 수집 목적]

○ 의왕시 SNS 서포터즈(시민기자단) 운영

[개인정보 보유기간]

○ 보존기간: 1년

※ 단, 미 선발자는 합격 발표 후 즉시 폐기합니다.

[개인정보 수집 동의 거부 시]

○ 개인정보 수집․이용에 동의하지 않을 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우

관련 업무 진행이 어려워 지원신청에서 제외됩니다.

개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까?       □ 동의함  □동의하지 않음

※「개인정보 보호법」제15조(개인정보의 수집․이용)

20    년        월        일

작성자 성명                    (인/서명)