붙임1. 우리들의 놀이 제작소 신청서_이메일 접수

우리들의 놀이 제작소 멘토 신청서

이름		생년월일
이메일		휴대폰
전화번호
학교/전공
주소 (현 거주지)

자  기  소  개

① 지원 동기

(지원 이유,

성장하고 싶은 점, 활동을 통해 기대하는 점 등)

② 구성원

으로서의 역할

(내가 할 수 있는 역할, 해보고 싶은 활동 등)

③ 성격 및 취미

(장·단점, 특기, 재능 등)

개인정보

수집동의

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수집하는 개인정보 항목		개인정보 수집 및 이용 목적	개인정보의 보유 및 이용기간
필수정보	성명, 생년월일, 전화번호, 주소	우리들의 놀이 제작소 활동관리 및 실적등록	우리들의 놀이 제작소 마감 후 5년
선택 정보	본인의 얼굴 및 부분 사진	복지관 사업소개 및 홍보 활동의 사진 및 영상 기재 시 초상권 제공	폐기시 까지

본인은 위와 같이 「개인정보보호법」등 관련법규에 의거하여

개인정보 수집 및 활용에 동의하며 만수종합사회복지관 소속

우리들의 놀이 제작소 멘토를 신청합니다.

2026년       월        일

본인                         (인)

만수종합사회복지관 귀하