문화창작소 탄방숲 입주작가 지원 신청서

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인적 사항	이름			주민등록번호	-
	주소 (현 거주지)
	연락처	핸드폰
		이메일
지원 분야	세부분야	□회화 □디자인 □웹툰 □기타( )
학사 정보	대학교	(대학교 재학, 휴학, 졸업의 경우)
	대학원	(대학원 재학, 휴학, 졸업의 경우)
주요 경력	(주요 전시, 출판, 프로젝트, 교육운영, 수상내역, 레지던시 입주경력 등) * 최근 순으로 10줄 이내, 최근 3년치 경력 작성 * 대전광역시 서구 관내에서 진행된 전시전 또는 프로그램의 경우 필수 작성 요망 ㅇ(개최년도, 전시명, 공간명) ㅇ ㅇ ㅇ ㅇ ㅇ ㅇ ㅇ ㅇ

※ 본 신청서에 기재한 내용이 모두 사실임을 확인합니다.

2025년     월     일

참가자명:              (서명 또는 인)

대전광역시 서구청장 귀하

[서식2]

서 약 서

본인은 대전광역시 서구가 주최하는 「2026 문화창작소 탄방숲 입주작가 공모」의 공모내용, 공모방법 등에 대하여 철저히 확인하였으며, 유의사항 및 각 호에 해당하는 경우로 불이익이 발생할 수 있다는 사실을 충분히 인지하고, 다음 사항에 대해 동의하며 서약합니다.

공모 자격 기준에 부합하지 않는 경우 선정 대상에서 제외되며 신청서를 허위기재 하거나 타인의 명의를 도용하여 지원 신청한 경우 선정이 자동 취소되며 반드시 지원금을 반환해야함.

대전광역시 서구는 공모작품에 대하여 공모전의 취지, 목적 달성을 위해 해당 기간 안에 서구 SNS, 홈페이지, 유튜브 및 기타 서구가 제작하는 모든 홍보물과 언론보도 등 홍보 및 운영 등 목적으로 작품을 자유롭게 활용할 수 있음.

작가의 선정 등은 서구 청년문화예술위원회의 심사에 따라 진행되며, 심사내용 및 심사 배점 결과 등은 공개하지 않음.

2025.     .       .

서 약 자  성명 :               (서명 또는 인)

[서식3]

개인정보 수집·이용 및 고유식별정보 처리 동의서

『개인정보보호법』제15조에 따라 아래와 같은 내용으로 귀하의 정보를 수집하고자 하오니 내용을 자세히 읽어 보신 후에 동의 여부를 결정해 주시기 바랍니다. 귀하가 제공한 정보는 수집·이용 목적 이외의 용도로는 사용되지 않습니다.

Ⅰ. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

1. 개인정보 수집항목 및 수집‧이용 목적

가. 수집항목 : 성명, 주소, 전화번호, 학력·경력·자격·면허 사항 등

나. 목    적 : 입주신청 자격관련 학력·경력·자격·면허·결격사유 등 확인

2. 보유 및 이용기간 : 동의일로부터 목적을 달성할 때까지

※ 귀하는 개인정보 수집ㆍ이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다.

다만, 귀하가 개인정보의 수집ㆍ이용에 동의를 거부하시는 경우 대상자 선정 시에

불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

귀하의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의하시겠습니까?

동의함 □        동의안함 □

2025년    월    일              성명:            (서명)

Ⅱ. 고유식별정보 처리에 관한 사항

1. 고유식별정보 수집 항목 및 수집‧이용 목적

가. 수집항목 : 주민등록번호 등

나. 목    적 : 입주신청 자격 관련 주민등록 등 확인

2. 보유 및 이용기간 : 동의일로부터 목적을 달성할 때까지

※ 귀하는 고유식별정보 수집ㆍ이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다.

다만, 귀하가 고유식별정보 수집ㆍ이용에 동의를 거부하시는 경우 해당 신청에서

불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

귀하의 고유식별정보를 수집·이용하는 것에 동의하시겠습니까?

동의함 □        동의안함 □

2025년    월    일              성명:            (서명)

[서식4]

문화창작소 탄방숲 입주작가 창작공간 운영계획서

1. 사업개요

성 명		분 야	□회화 □디자인 □웹툰
지 원 동 기	∙ ∙ ∙
운 영 방 향	∙ ∙ ∙

2. 사업계획

□ 창작공간 프로그램 운영계획(분기별)

※  창작활동 등 세부 운영계획이 나오도록 작성, 11pt, 최대 3페이지