시민평가단(월성) 신청서
신청자 사진 (3.5cm x 4.5cm)	성 명		생년월일 ※뒷자리 1자리 기재											―
	거주지역 ※거주 중인 지역에 □	□ 양남면 □ 문무대왕면 □ 감포읍 □ 시내권
	도로명 주소	(우 )
	메일 주소				휴대전화				010-
지원분야 ※ 지원 희망 분야에 □ (3개까지 선택 가능)	교육	여성		청년		문화						사회공헌
	□	□		□		□						□
지원동기 및 활동경력, 향후 계획 ※ 지원동기, 지원분야 관련 활동경력, 향후 활동 계획 등을 포함하여 자유롭게 기술/ 경력사항 등 첨부 자료가 있는 경우 함께 제출 가능.
[자기소개, 지원동기]
[지원분야 관련 활동경력] (경력이 있는 경우 작성)
(교육분야 작성예시) 지역 아동센터 학습지도(수학·영어 주 2회, 2년간 활동), 성인 문해교육 프로그램 보조 교사 참여 학교 방과후 학습 멘토링 경험
[향후 선발 시 포부, 평가단 활동 계획]
위와 같이 「한수원지원사업」 시민평가단 신청서를 제출합니다. 2025년 9월 일 신청자 : (서명 또는 날인)

지면 부족 시 사용

지원동기 및 활동경력, 향후 계획

※ 지원동기, 지원분야 관련 활동내역, 향후 활동 계획 등을 포함하여 자유롭게 기술/ 경력사항 등 첨부 자료가 있는 경우 함께 제출 가능.

「한수원지원사업 시민평가단」 선발 및 활동을 위한 개인정보 수집·이용 동의서

한국수력원자력(주)[이하 한수원(주)]는 개인정보보호법 등 관련 법령에 따라「한수원지원사업 시민평가단」 선발 및 활동의 목적으로 개인정보를 수집·이용 하고자 합니다. 아래 내용을 자세히 읽은 신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

수집·이용목적		한수원지원사업 시민평가단 선발, 활동비 지급, 활동·사후관리 등
수집방법		이메일: 시민평가단 신청 접수 시 서 면: 시민평가단 선발 완료 시
수집하는 개인정보	필수	신청자: 이름, 생년월일, 거주지역, 휴대전화 번호, e-mail, 주소, 활동내역, 작성한 자기소개서 내용 선발자(단원): 계좌번호, 예금주, 은행명
보유·이용기간		3년
개인정보 수집 동의 거부 권리		귀하는 본인의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 시민평가단 선발이 불가능할 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?

필수	동의함	☐	동의하지 않음	☐

2025년	9		월		일
		신청자:						(서명 또는 날인)

한국수력원자력(주) 귀중