참 가 신 청 서

참가부문	□개인	□초등부			□관악 □현악 □성악					사 진 (개인부)
		□ 중등부
	□ 단체	□ 초등부 □ 중*고등부					□관현악 □전통타악
이 름 (단 체 명)				악 기 (개 인 부)
참 가 곡
학 교							학 년
생년월일				성 별
주 소
연 락 처	참 가 자					보 호 자
지도스승
시상금수령 계좌번호	은행명 : / 계좌번호 : / 예금주 :
	※시상금 수령인이 본인과 상이할시 참가자와 수령인의 관계증명 필요. (가족관계증명서, 학교 재직증명서 등)
개인정보수집.활용동의	개인정보보호법 등 관련 법규에 의거하여 본인은 (사)한국국악협회 구미지부에서 개인정보 수집･ 활용하는 것에 동의합니다. □동의함 □ 동의안함
심사회피제도 신 청	“참가자는 직접 스승이나 8촌 이내 친인척이 심사위원으로 참가할 때는 해당 심사위원회의 심사회피를 신청하여야 함. 만약 심사회피를 신청하지 않아 수상을 한 후 회피신청 사유가 있었음이 발견 될 시에는 본 단체는 수상 취소를 결정할 수 있고 수상자는 해당 상장 및 상금을 반환하여야 함.“ 참가자는 이 조항을 수락하고 참가하는 것에 동의합니다. □동의함 □ 동의안함
위와 같이 제15회 구미 전국청소년국악경연대회 참가를 신청합니다. 2025년 월 일 신청자 : (인/서명) (사)한국국악협회 경상북도지회 구미지부장 귀하

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