(별첨 1.) 기자단 신청서 (개인)

안성맞춤 단비 기자단 신청서

○ 신청자 기본정보

성 명			성 별	남/여
소 속			생년월일
연락처(휴대폰)			E-mail
주 소	( - ) 읍면동단위까지만 작성
활동경력 대외활동 등	기관명	활동기간		활동내용

운영 SNS 운영현황 소개	※ 현재 개인이 운영중인 공개 sns계정 입력
취재계획

다음과 같이 국가 치매인식개선을 위한 안성맞춤 단비 기자단을 다음과 같이 신청합니다.

성명 :                            (인)

안성시치매안심센터 귀하

(별첨 2.) 기자단 신청서 (단체)

안성맞춤 단비 기자단 기관 (단체) 신청서

○ 신청자 기본정보

단 체 명		대 표 자	기관 대표자 작성
담 당 자	업무 담당자	연 락 처	기관 대표번호 입력
이 메 일	업무 담당자 이메일	SNS	기관 SNS계정 입력
주 소	( - )
기관 소개 및 취재기획
	기관약력 및 취재 기획 등 서술
활동 목표

치매관련 대외사업 등 기타사항	사업명	사업기간	주요내용

연번	성명	소속	연락처 (이메일)	운영SNS
1	담당자
2
3
4
5
6

다음과 같이 국가 치매인식개선을 위한 안성맞춤 단비 기자단을 다음과 같이 신청합니다.

기관명    (직인/날인)

안성시치매안심센터 귀하