[붙임1] 지원서

2025년 제물포르네상스 프로젝트 시민홍보단 지원서

접수번호	기입하지 마세요

□ 인적사항

성명		생년월일
주소 (실거주지)
직업
연락처		전자우편

□ SNS 운영현황

활동채널	블로그( ) 유튜브( ) 인스타그램( ) 페이스북( )
채널 아이디(링크)
구독자 수 (팔로워, 이웃 등)		게시물 수
콘텐츠 제작 시 인천시 귀속 동의 유무			유( ) 무( )

□ 활동경력(명예기자활동, 작가활동, 신문·잡지 기고 등 관련 활동사항)

활 동 명	기 간	활 동 내용
ex)00 SNS서포터즈	2023.2~12	00 SNS서포터즈 활동, 취재 00건

위의 모든 내용은 사실임을 확인하며 제물포르네상스 프로젝트 시민홍보단에 지원하고자 합니다.

2025년    월    일             지  원  자 :          (서명/인)

인천광역시장 귀하

[붙임2] 개인정보 수집 및 이용 동의서

개인정보 수집 및 이용 동의서

인천광역시에서는 ⌜개인정보보호법⌟ 제15조에 따라 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집□이용하고자 합니다. 아래의 내용을 자세히 읽어 보시고, 동의 여부를 체크, 서명하여 주시기 바랍니다

항목	- 성명, 생년월일, 연락처(이메일), 직업, SNS 계정
수집 □ 이용 목적	- 인천광역시 제물포르네상스 프로젝트 시민홍보단 선발 및 운영
보유기간	- 수집된 개인정보는 홍보단의 활동이 끝난 후 2년까지 보유하며, 그 이후 개인정보를 파기함
※ 정보의 제공자는 상기 내용과 관련, 개인정보의 수집·이용에 대하여 거부하실 수 있습니다. 단, 개인정보 수집·이용 동의 거부 시 홍보단 활동이 불가능합니다.
본인은 개인정보 수집 및 활용 동의서 내용을 읽고 명확히 이해하였으며 이에 동의합니다. 동의함 □ 동의하지 않음 □ 년 월 일 지 원 자: (서명 또는 인) 인천광역시장 귀하