청소년운영위원회 지원신청서
성 명	(성별: )		생년월일
소 속	※학교 재학 중인 청소년은 학교와 학년을 적어주세요! 학교에 다니지 않는 청소년은 소속이 있을 경우만 적어주세요!
휴대폰(본인)			이메일
집 주 소			비상연락처
청소년참여 활동경험	기간	소속	내용		비고
	1998.03.01.~2002.02.14	○○고등교	총학생회 회장
	※ 특이사항 소속(학교, 단체명)된 곳에서 활동했던 기간과 주요 내용을 적어주세요. (청소년운영위원회, 참여위원회, 청소년동아리 등)
※ ｢개인정보 보호법｣ 제15조 제1항 1호(개인정보의 수집·이용), 제17조 제1항 1호(개인정보의 제공)에 의거 다음의 정보를 이용하는데 동의합니다. ① 개인정보의 수집·이용 목적: 청소년운영위원회 지원자 확인 ② 수집하려는 개인정보의 항목: 성명, 생년월일, 소속, 연락처 ③ 개인정보의 보유 및 이용기간: 신청일로 5년 한 ④ 거부권 및 거부에 따른 불이익: 귀하는 위와 같은 개인정보 수집·이용을 거부할 수 있습니다. 다만 거부할 경우, 청소년운영위원회 활동에 제한이 있을 수 있습니다. 지원자: ( )동의함 ( )동의하지 않음 보호자: ( )동의함 ( )동의하지 않음
위 내용은 사실과 다름이 없으며, 본인은 청소년차오름센터 청소년운영위원으로 활동하고자 본 서류를 갖추어 지원합니다. (첨부: 자기소개서 및 활동계획서, 추천서(해당자) 202 년 월 일 지원자 : (인) 청소년 차오름센터 관장 귀하

[첨부1. 자기소개서 및 활동계획서]

자기소개서 및 활동계획서

1. 자신에 대해 소개해주세요. (살아온 배경과 성격, 관심사, 가치관 등을 중심으로)

2. 자신의 장점과 특기

3. 청소년운영위원회에 대한 이해와 지원동기

4. 청소년운영위원회 활동계획

(청소년차오름센터 청소년운영위원으로서 해보고 싶은 활동 계획과 그 이유를 서술하여 주세요.)

[첨부2. 청소년운영위원회 추천서] - 해당자에 한함

청소년운영위원회 추천서
추천청소년 성 명			생년월일
소 속
추천청소년 연락처			이메일
추천인	소 속
	직 위		연락처
	성 명		이메일
추천사유
※ ｢개인정보 보호법｣ 제15조 제1항 1호(개인정보의 수집·이용), 제17조 제1항 1호(개인정보의 제공)에 의거 다음의 정보를 이용하는데 동의합니다. ① 개인정보의 수집·이용 목적: 청소년운영위원회 지원자 및 추천인 확인 ② 수집하려는 개인정보의 항목: 지원자/추천인 성명, 생년월일, 소속, 연락처, 이메일 ③ 개인정보의 보유 및 이용기간: 신청일로 5년 한 ④ 거부권 및 거부에 따른 불이익: 귀하는 위와 같은 개인정보 수집·이용을 거부할 수 있습니다. 다만 거부할 경우, 청소년운영위원회 활동에 제한이 있을 수 있습니다. 지원자: ( )동의함 ( )동의하지 않음 추천인: ( )동의함 ( )동의하지 않음
위 청소년을 청소년차오름센터 청소년운영위원으로 추천합니다. 202 년 월 일 추천인 성 명: (인) 청소년 차오름센터 관장 귀하