도봉동청소년문화의집

2025 청소년동아리연합회 D.and 지원서

동 아 리 명

동아리 인원

명

활 동 영 역

□ 공연동아리(      )   □ 비공연동아리(드로잉) ※괄호 안에 분야 작성

동아리

대  표

성   명

생년월일

(ex 020304)

전화번호

학교 / 소속

주   소

이 메 일

※ 동아리 등록절차

※ 동아리 가입 시 혜택

- 동아리 인준증 발급

- 동아리 지원사업 등 각종 프로젝트 지원

- 동아리 시설 무료 사용, 활동 기자재 및 간식 지원

- 그 외 동아리 활동에 ‘꼭’ 필요한 게 있을 경우, 담당 지도사와 상의 후 추가 지원

※ 동아리 활동약속(필독★)

- 항상 안전하게 활동하기

- 시설 이용 날짜 및 시간 준수하기

- 활동 종료 후 이용한 물품, 시설을 정리하고 동아리 활동일지 작성하기

- 문화의집 행사 및 연합회 활동 참여하기 ex) 발대식, 정기회의, 연합콘서트 등

위 동아리는 도봉동청소년문화의집 동아리 활동 규칙을 준수하고,

활동 기간 중 사진과 영상이 촬영되어 홍보에 활용될 수 있음에 동의하며

성실히 활동하고자 이에 가입을 신청합니다.

2025년      월      일

신 청 인 :	(인)

도봉	도봉동청소년문화의집
구립

동아리 회원명단 (대표자 포함해서 작성)
NO	이름	성별	학교/학년 (2025년 기준)	전화번호	생년월일 (ex 020304)	주소 (ex 도봉구 도봉동)
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청소년동아리 소개/계획서

구분	동아리명:	대표자명
소개
활동계획
활동다짐
경력
기타

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및 기타 정보 안내, 청소년 및 학부모 보험가입(필요시) 안내

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보호에 관한 법률>의 규정에 대한 동의서 내용을 상세히 읽고 충분히 이해하여 이에 동의합니다.

2025년      월      일

신청인              (서명)