지리산 식물세밀화 공모전 참가 신청서

※ 해당 사항에 “∨”								접수번호		2025- 주관기관작성
구 분	성인부(대학생 포함)							□
	청소년		중·고등학생					□
			초등학생					□
출품자	성 명							주민번호(앞)		000000-0******
	전화번호							E-mail
	주 소 (우편번호)
	소 속 (학교,학년 등)
작품명
식물종명	한글명						학명
	국립생물자원관의 사이트에서 ‘지리산’을 확인하셨습니까 ? 확인하였음 □
자료출처	□	직접 관찰・촬영한 작화				□			타인 사진 또는 인터넷 자료 참고
	□	기타 ( )
공모전을 알게 된 경로	□	주최/주관 홈페이지		□	공모전 포스터						□	SNS(페이스북, 트위터 등)
	□	공모전 포털사이트		□	세밀화 강좌						□	지인의 추천
	□	기타 경로 ( )
위와 같이 『지리산 식물세밀화 공모전』에 참가하고자 신청합니다. 2025년 월 일 출품자 성명 (인)

작품 출처 자료

식물종명(학명) 국어(영문)
자료 출처
참조사진․이미지	하단 첨부

	개인정보 수집·이용 동의서
「지리산 식물세밀화 공모전」과 관련하여 귀하의 개인정보를 중요시하며, 「개인정보호법」 제15조 및 제17조에 따라 아래와 같이 동의를 얻고자 합니다. □ 수집·이용목적 □ 지리산 식물세밀화 공모전” 참가 및 작품 출품 등 공모전 운영 관리 □ 공모전 운영을 활성화를 위한 홍보 및 자료 활용 등 □ 수집항목 □ 성명, 생년월일, 전화번호, 이메일 주소, 자택 주소, 소속 □ 보유·이용기간 □ 개인정보 수집 이용 목적이 달성된 후 즉시 파기 □ 동의일로부터 5년 □ 동의 거부권리 안내 □ 본 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 수 있으나 이 경우 공모전 운영이 불가하여 참가 및 출품이 거절될 수 있습니다. 위 사항을 숙지하고 개인정보 수집·이용에 동의합니다. 2025. . . (성명) (서명, 날인)

	공모약관확인서
본인은 “지리산 식물세밀화 공모전”에 출품함에 있어 공모전 공모요강을 모두 확인하였고, 저작권 관련 약관에 모두 동의하며, 약관에 명시되어 있는 사항의 미숙지로 인해 발생할 수 있는 공모전 참가, 심사, 시상에서의 불이익에 동의합니다. 가. 저작권 귀속 및 이용 허락 관련 ∙ 식물세밀화 공모전 입상 작품의 저작권은 구례군에 귀속되며, 공익적 목적의 저작물 작성권을 포함한다. ∙ 입상 작품이 아닌 출품작에 대한 저작권은 출품자에게 귀속된다. ∙ 구례군은 공모전의 취지, 목적을 달성하기 위해 필요한 한도내에서 전시, 복제, 배포의 방법으로 이용하는 것에 대해서 출품자에게 별도의 허락을 구하지 않으며, 영리를 목적으로 저작권을 이용할 때에만 출품자와 별도로 협의한다. 나. 저작권 분쟁해결 관련 ∙ 입상작의 저작권 변동과 관련하여 이의가 있는 저작자는 구례군으로 이의를 신청하여 양자 간의 원활한 협의를 통해 해결한다. ∙ 그 외 분쟁이 발생할 경우 한국저작권위원회에 조정을 신청하여 해결할 수 있으며, 양 당사자는 원활한 분쟁 해결을 위해 상호 노력한다. ∙ 구례군은 수상작 외에 제출된 응모작에 대한 유출방지 등 주의의무를 다해야 하며, 출품자는 출품작이 제3자의 저작권을 침해하지 않도록 주의 의무를 다하여야 한다. ∙ 출품작이 표절, 모방한 작품이거나, 기 발표된 작품, 이미지 스캔·출력된 작품일 경우 심사 대상에서 제외되며, 입상 후 이러한 사실이 밝혀질 경우 입상을 취소하고 상금 및 부상을 환수한다. ∙ 출품된 작품에 사용된 사진이 본인의 것이 아닌 경우 사진 원작과 관련한 저작권 책임은 출품자 본인에게 있다. ∙ 입상한 작품 원본과 출품자가 제출한 참가신청서, 작품 증빙자료 및 작품을 제출하기 위해 사용한 포장재 일체는 출품자에게 반환하지 않는다 ( 동의함 □ 동의하지 않음 □ ) 2025. . . (성명) (서명, 날인)