제14회 한국문학특구포럼 전국고교생백일장 참가신청서

응 모 부 문		□운문 □산문
응모작품 제목
인적사항	성 명
	학 교
	학 년 (반)
	자택전화(핸드폰)	제1전화(본 인): 제2전화( ):
	E-mail 주소
	자 택 주 소
	학 교 주 소

본인은 위와 같이 2024 한국문학특구포럼 전국고교생백일장 참가신청서를 제출합니다.

2024년    월     일

장흥문화원⦁한국문학특구포럼 추진위원회

※ 참가신청서는 반드시 응모작품과 함께 보내주시기 바랍니다.

문 의 처: 한국문학특구포럼 추진위원회, 장흥문화원 사무국  061)863-6362, 061)863-6339

홈페이지: www.jhculture.or.kr 공지사항    메 일: jhculture6362@daum.net

주소: (우59333) 전남 장흥군 장흥읍 읍성로 96 장흥문화예술회관 3층 장흥문화원

개인정보 수집･이용･제공 동의서

구분	성명	연락처	동의여부	서명
참가자			□ 동의 / □ 거부
1. 본인은 제14회 한국문학특구포럼과 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다. 가. 수집･이용･제공 목적 - 제14회 한국문학특구포럼 운영관리에 필요한 최소정보를 수집하는 데 활용 나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목 - 참가자의 성명, 생년월일, 주소, 연락처, E-mail 주소, 작품사항 등 - 보호자의 성명, 생년월일, 주소, 연락처, E-mail 주소 다. 개인정보의 보유 및 이용･제공 기간 - 본 동의서가 작성된 때로부터 서류 관리를 위한 보유 기간까지(10년) 라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 - 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음 - 거부에 따른 불이익 : 제14회 한국문학특구포럼 전국고교생백일장 참가 불가 2. 본인은 본인의 출품작품 및 수상작품을 장흥문화원⦁한국문학특구포럼추진위원회에서 게재하거나 활용하는 것에 동의합니다. 2024년 월 일 장흥문화원⦁한국문학특구포럼추진위원회 귀중