제7회 백수정완영 전국 학생시조공모전 출품표
성 명			학 교				학반
이메일주소				휴대전화번호(필수)
주 소	(우편번호: )
제 목	1				접수번호			기입하지 마세요
	2				접수번호			기입하지 마세요
	3				접수번호			기입하지 마세요

개인정보 수집 및 제3자 제공 동의서

백수문학제운영위원회에서는 제7회 백수정완영 전국 학생시조공모전 응모와 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집, 제3자 에게 제공 및 수상작 이용 관련 내용을 관계법령에 따라 알리니, 동의해 주시기 바랍니다.

[수집/이용 항목]

(필수항목) 성명, 연락처(휴대폰 번호, 전화번호), 주소, 학교, 학반

[수집/이용 목적]

백수정완영전국학생시조공모전 수상작 선정을 위한 본인확인 및 연락수단 등으로 이용되며, 수집한 개인정보는 본 수집·이용 목적 외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다.

[개인정보 이용 및 보유 기간]

2027년 12월 31일까지

[제3자 제공받는 기관]

김천시청 관계부서, 김천시교육지원청, 국세청

[동의거부 권리 및 불이익]

정보주체는 개인정보 수집에 동의를 거부할 수 있으며, 필수항목을 입력하지 않으시는 경우 동 공모전 접수가 불가하며, 동 공모전 관련 일체의 안내와 연락을 받으실 수 없습니다.

[수상작 이용에 관한 동의 여부]

■ 이용목적 : 전국학생시조공모전 진행(수상작 발표 등) 및 시조문학 발전 및 육성을 위해 사용됩니다.

■ 이용항목 : 작품명, 작품내용, 수상자 성명, 연락처, 이메일 등

■ 필수항목

○ 홍보 : 수상작에 대하여 방송, 신문, 홈페이지, SNS 등에 홍보 및 게재할 수 있다.

○ 제작 및 배포 : 수상작에 대하여 홍보물을 제작 · 배포할 수 있다.

○ 이용기간 : 계속

위 내용에 모두 동의합니다.

	동의		동의하지 않음

날 짜 :	2024년 월 일
출품인 :	(서명 혹은 인)
생년월일 :

백수문학제운영위원회 귀중