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제7회 해동공자 최충 문학상

참가신청서(개인)

참 가 부 문

초등부(  ) 중등부(  ) 고등부(  ) 대학‧일반부(  )

* 해당란에 “○” 표

형 식 부 문

시(   ) 동시(   )

신청자

주    소

성    명

생년월일

년    월    일

학교명 또는 직장명

연 락 처

휴대폰

※필수기재

이메일

※ 개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집ㆍ이용)에 의거 아래의 동의서를 반드시 작성ㆍ동의(본인으로 하되, 만 14세 미만 아동의 경우 법정대리인의 동의)하여야만 참가가 가능합니다.

위와 같이 신청합니다.

2023년     월     일

신 청 자            (서명     )

※ 개인정보보호법 제22조 5항에 근거, 만 14세 미만자 참여 신청을 법정대리인으로서 동의합니다.

(만14세 미만) 법정대리인 성명 :             (서명    )

귀하	사)한국문인협회 오산지부 최충문학상위원회