서식 1	참가신청서

2023 경남마약퇴치운동본부 불법 마약류 및 약물 오남용 예방 인식개선 캐릭터 공모전
접 수 번 호		* 기입금지	접 수 날 짜	* 기입금지
참가자 정보	구 분	□ 개 인 □ 단 체 ( 인)
	성 명	* 단체의 경우 대표자만 작성	생 년 월 일	* 단체의 경우 대표자만 작성
	주 소	* 단체의 경우 대표자만 작성
	이메일주소	* 단체의 경우 대표자만 작성
	전화번호 (휴대폰)	(본인 연락처) * 단체의 경우 대표자만 작성
		(비상 연락처) * 본인 전화번호 외 연락 가능한 번호(가족 등)
캐릭터 명		* 20자 이내 한 줄로 작성
캐릭터 설명		*제작의도, 작품설명(캐릭터 디자인, 이모티콘) 등 300자 이내 작성
경남마약퇴치운동본부에서 주최하는 「2023 경남마약퇴치운동본부 불법 마약류 및 약물 오남용 예방 인식개선 캐릭터 공모전」에 출품 및 유의 사항을 준수하여 지원하며, 기재 내용이 사실과 다름없음을 확인합니다. 2023년 월 일 성명 : (인)

서식 2	개인정보 수집·이용 및 저작권 동의서

경남마약퇴치운동본부는 ‘2023년 경남마약퇴치운동본부 불법 마약류 및 약물 오남용 예방 인식개선 캐릭터 공모전’ 관련, 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

● 개인정보 수집‧이용 내역

구분	수집‧이용 항목	수집‧이용 목적	보유기간
필수 정보	성명, 생년월일, 주소, 이메일, 학교명, 연락처 (비상연락처 포함)	본 공모전 지원자 사실관계 확인 등1)	수상작 선정 후 폐기 (단, 수상자의 개인정보는 시상, 수상내역 확인 및 수상작 분쟁 관리 등을 위해 발표일로부터 2년)
저작 재산권	저작재산권 및 2차 저작물 수정권	출품작의 저작권은 경남마약퇴치운동본부에 귀속2)	영구

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 서비스 제공에 제한이 있을 수 있습니다.

1) (수집·이용목적) 공모전 지원자 선발을 위한 본인확인 및 사실관계 증빙, 시상품 지급을 위해 수집하며 수집한 개인정보는 본 수집·이용 목적 외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다.

2) (저작권 유의사항)

가) 작품은 순수 본인의 창작물이어야 하며, 타 공모전에 출품 중이거나 출품 예정 혹은 입상한     작품은 심사에서 배제.(사후 발견 시 수상 내역 취소)

나) 출품작은 반환되지 않으며, 입상작에 대한 사용 및 모든 권한은 경남마약퇴치운동본부에 귀속.

다) 주최기관은 공모전의 취지와 목적을 달성하기 위하여 수상작을 전시, 복제, 배포 등의 방법으로 활용할 수 있으며 2차적 저작물 작성권 협의를 통해 창작적으로 변형하여 사용할 수 있음.

라) 작품에 대한 표절이나 모방 등 ‘저작권법’ 위반행위가 밝혀질 경우 수상 취소와 상장 및 상금을 환수하며, ‘저작권법’ 및 ‘초상권 침해’ 등 관련 분쟁에 따른 모든 법적 책임은 응모자에게 귀속.

마) 상기 기재되지 않은 기타사항은 경남마약퇴치운동본부 규정 및 관련 규정에 따름.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용 및 저작권 유의사항에 동의하십니까? ( □ 예  □ 아니오 )

2023년    월    일

성명                (서명 또는 인)