접수번호

접수비 입금계좌	농협 301-0296-3178-01 사단법인 한국자연재난협회

제1회 대한민국 기후·재난·환경 미술 공모전 출품원서

공모부문 선택 : □ 일반부(기성작가 포함, 대학생)  □ 고등부

출품	성명	한글		생년월일		성별		(사진)
		한자		휴대전화
		영문	HONG GILDONG	이메일
	주소		(우편번호)

출품 작품	작품1	규격		분야	한국화 서양화 디자인 수채화 민화
		작품명		작품설명
	작품2	규격		분야	한국화 서양화 디자인 수채화 민화
		작품명		작품설명
	작품3	규격		분야	한국화 서양화 디자인 수채화 민화
		작품명		작품설명

작가 프로필	1. 2
	3. 4.
	5. 6.

개인정보 수집·활용·제공 동의서 □ 동의함 □ 동의하지 않음	수집정보	생년월일, 전화번호, 이메일, 주소
	이용목적	제1회 대한민국 기후·재난·환경 미술 공모전 운영 (시상 및 전시)
	개인의 자유로운 의사에 따라 정보 제공 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이 경우 미술 공모전 시상 대상자로 선정될 수 없습니다. 수집한 개인정보는 본 수집/이용 목적 외에 다른 목적으로 사용되지 않습니다.

본인은 제1회 대한민국 기후·재난·환경 미술 공모전에 출품 함에 있어 본 공모전의 규정을 준수하고 출품작에 대한 저작권 사용을 허락합니다. 또한 반출기간 내에 본인의 작품을 반출하지 아니할 때에는 작품의 소유권을 포기하고 주최 측의 임의 처분 함에 동의합니다.

2023년     월      일

출품자                     (서명)

기후·재난·환경 미술공모전 운영위원회 귀중