【붙임1】

「2022 중증장애인 고용확대 아이디어 및 ‘코로나 극복’ 우수사례 공모전」 참가신청서
※ 참가신청서의 기재사항은 빠짐없이 작성하여야 합니다.								접수번호	※ 기재 안함
								접수일자	※ 기재 안함
공모주제	분야	* 아이디어, 극복 우수사례 중 선택
응 모 작 설 명	제목	* ( )안에 분야명 표기 예) (아이디어) ○○○○○
	분량	- 아이디어/우수사례 : 쪽(page)
	내용	* 간략하게
참가구분	개인 □				기관․단체 □
참 가 자 (단체인 경우 대표 1인)	성 명			생년월일
	연락처(휴대전화)			E-mail 주소
	주 소
기관․단체명	* 기관․단체참가 시 기재 / 지방자치단체의 경우 기관명만 기입
팀원성명 (*대표자 제외)
위와 같이 2022년 중증장애인 고용확대 아이디어 및 코로나 극복 우수사례 공모전에 참가를 신청합니다. 2022년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 한국장애인고용공단 이사장 귀하
* 인터넷(모바일) 제출은 접수 사실로 신청인의 서명 또는 날인을 갈음함.
개인정보의 수집·이용에 관한 사항 「2022 중증장애인 고용확대 아이디어 및 ‘코로나 극복’ 우수사례 공모전」 개최와 관련하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하기 위하여「개인정보보호법」제15조에 따라 관련 사항을 고지하오니 동의하여 주시기 바랍니다. □ 개인정보의 수집·이용 목적 : 공모전 접수, 심사, 발표, 시상, 당선작 공개 시 본인 확인 및 안내 □ 수집·이용할 개인정보 항목 : 성명, 생년월일, 연락처(휴대 전화번호), 주소, 이메일 주소 □ 개인정보의 보유, 이용기간 - 수상자가 아닐 경우 : 심사 결과 수상되지 않은 자의 개인정보 즉시 파기 - 수상자의 경우 : 아이디어․극복 우수사례 공모전 시상식 완료 이후 1년간 보유 및 이용 후 파기 귀하는 상기 내용에 대한 동의를 거부할 수 있으나, 미동의시 심사· 선정· 결과발표 등 향후 절차에 있어 부득이 하게 제한을 받을 수 있습니다. 동의함 □ 동의안함 □

개인정보 수집·이용 동의서

※ 팀으로 응모시 개인별로 1매씩 작성

성  명

생년월일

주  소

연락처

(휴대전화)

e-mail

개인정보 수집·이용 목적

공모전 접수, 심사, 발표, 시상, 당선작 공개 시 본인 확인 및 안내

개인정보 수집·이용 항목

성명, 생년월일, 주소, 연락처(휴대전화), 보호자(법정대리인)의 성명 및 연락처

개인정보

보유 및 이용기간

* 심사 결과 수상되지 않은 자의 개인정보 즉시 파기

* 수상자의 경우 : 공모전 시상식 완료 이후 1년간 보유 및 이용 후 파기

개인정보

수집 거부 및 불이익

개인정보의 수집·이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않을 경우 심사 및 선정에서 제외됩니다.

[법정대리인 동의서]   ※ 응모자가 미성년자인 경우 기재

본인은 미성년자의 법정대리인으로 위의 개인정보 수집·이용에 동의합니다.

법정대리인 성명	(서명 또는 인)
법정대리인 연락처
신청인과의 관계

상기 본인은 「개인정보보호법」 제15조 1항(개인정보의 수집·이용)에 의거하여 위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.

2022년    월    일

성명 :                  (서명 또는 인)

한국장애인고용공단 이사장 귀하

중증장애인 고용확대 아이디어 제안서 * 참가대상 : 개인 또는 단체
아이디어명
아이디어 개요
(아이디어 내용을 요약 3~4줄 이내 기재)
제안 배경
(제안 아이디어의 배경, 취지, 대·내외 환경변화 요인, 고객의 니즈 등) * 관련 통계, 수치, 언론보도자료 등을 적극 활용 (제안 배경과 연관된 문제점 및 장애요인, 사업 아이디어를 추진하는 과정에서 발생할 수 있는 문제점 등을 기재)
제안 내용
(제안 아이디어의 구체적인 내용을 설명 기술) * 서비스 제공대상, 서비스 주요기능, 제공절차, 추진전략, 추진방안 등을 작성 * 연간 수행물량, 추정 소요예산 등 포함 * 한국장애인고용공단에서 직접 수행 또는 민간위탁 사업 모두 가능 * 사업수행기간은 1년 단위 * 기존 업무, 사업, 정책 등과의 차별성화 되는 내용, 장점 기술 * 필요한 경우, 그림, 사진, 이미지 삽입
기대 효과 및 기타 사항
(실질적으로 중증장애인 고용에 도움이 되는지의 관점에서 추진 이전(As-Is)과 이후(To-Be)를 비교)

【붙임2】

【붙임3】

중증장애인 고용확대 ‘코로나 극복’우수사례 응모서 * 참가대상 : 개인 또는 단체
우수사례명
추진 배경
◦ 추진배경, 필요성 등을 기재
추진 내용(또는 추진경과)
◦ 제공대상, 서비스 제공절차, 추진전략, 추진방안 ◦ 기존 사례와 차별화되는 내용 등 기술
추진 성과
◦ 관련 통계, 수치 등을 적극 활용 ◦ 사례 추진 이전(As-Is)과 이후(To-Be)를 비교하여 제시
시사점(성공요인 분석)
(핵심적인 성공요인을 요약 기술) ◦ 타 기관 및 사업체에서 벤치마킹할 만한 핵심사항 등 간략히 제시 ◦ 우수사례 공유․확산 관련 참고사항 등이 있는 경우 기재
향후계획
◦ 향후 추진일정 등

* 상기 서식은 요약본으로 세부 내용은 다음 서식 첨부(목차, 항목변경 가능)

- 분량은 제한 없음(가급적 10쪽 이내 작성), 사진 등 이미지 첨부 가능

※ 제출 파일 : 한글 제출(용지여백 : 위쪽․머리말․꼬리말․아래쪽 10, 왼쪽․오른쪽 20mm)

‘코로나 극복’ 우수사례명 : ○○○(HY헤드라인 M 16P, 진하게)

* 서식 변경 가능(작성 서식을 기본으로 하되, 구성 등을 자유롭게 수정 가능)

* 통계도표, 사진 등 적극 활용, 필요 시 참고자료(관련 보고서 등) 첨부

개인/ 단체명 (기관명)		작성자	직위(직급) :
			성명 : (전화 : 000-000-0000)

Ⅰ		사업개요

□ 사업체명(시설명) :

□ 위    치 :

□ 사업기간 :

□ 사 업 비 : ○○○백만원(국 ○○, 시도 ○○, 시군구 ○○) * 재원구분 표시

□ 시설규모 및 주요시설

- 면적(연면적) :

- 주요시설

□ 운영 프로그램

-

《 지역 일반현황 》    * 시설 위치 기준(필요시)

◈ 행정구역 및 면적 :

◈ 인 구 수 : ○○○세대, ○○○명(남 ○○○, 여 ○○○)

◈ 특성 및 여건

- (지역특성) :

- (지역여건) : 지형, 기후 등

Ⅱ		추진배경(또는 추진경과)

□

ㅇ

Ⅲ		추진내용

□      * 고용유지 및 확대 사례 구체적 기술

ㅇ

Ⅳ		추진성과 및 향후계획

□ 추진성과    * 주요성과, 성과비교(계량화), 향후과제와 예상성과 등

ㅇ

□ 타 기관에서 벤치마킹 할 수 있는 내용

ㅇ   * 우수사례 공유․확산 관련 참고사항 등 기재

□ 향후계획

ㅇ