[나사당-나를 사랑하게 하는 당뇨병 관리방법- 작품 공모전] 참가신청서

						접수번호	(접수처작성)
신청인 ※만 14세 미만은 법정대리인 반드시 기입	성 명			생년월일		OOCO년 O월 O일
	이 메 일			연락처
	주소
	법정대리인	성명		생년월일		OOCO년 O월 O일
작품 내역	작품제목
	작품설명
본인은 전북대학교병원에서 실시하는 「나사당-나를 사랑하게 하는 당뇨병 관리방법 공모전」에 참가 신청하며, 공모전 유의사항에 따라 출품이 제한되는 작품으로 판명되었을 경우 발생할 수 있는 불이익을 감수하겠습니다. 2022. . . 신청인(법정대리인) : (인 또는 서명) 전북대학교병원장 귀하

개인정보수집•이용 및 저작권•사용권 동의서

본인은 전북대학교병원이 주최하는 「나사당-나를 사랑하게 하는 당뇨병 관리 방법 공모전」과 관련하여 아래와 같이 개인정보 수집•이용 및 본인의 출품작의 저작권 및 사용권 이용에 대해 확인하고 동의합니다.

<개인정보의 수집·이용에 관한 사항>

■ 수집·이용 목적: 2022년 전북대학교병원의 [나사당 작품 공모전] 진행과 신청, 심사, 수상 및 관련 업무를 위한 개인정보의 수집 및 이용

■ 수집·이용 항목: 성명, 생년월일, 연락처, 이메일, 주소 등의 개인정보, 보호자 성명, 생년월일

■ 보유 및 이용 기간: 본 공모전과 관련된 업무의 종료 시까지, 기한 만료 후 파기

■ 수집된 정보는 공모전 접수, 자료발송, 사후관리 등 참가자 관리 외에 다른 목적으로 사용되지 않습니다. 귀하는 개인정보 수집·이용에 동의하지 않을 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 공모전 참가에 제한이 있을 수 있습니다.

본인은 「개인정보 보호법」제12조, 제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호, 제22조에 따라 다음과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

동의함 □         동의하지 않음 □

<출품작의 저작권 및 사용권 이용에 관한 사항>

■ 응모작품은 타 공모전에 출품하지 않은 본인의 순수 창작물에 한함.

■ 응모하는 모든 작품은 초상권, 저작권, 지적재산권, 대여권 등의 이용에 법적인 문제가 없어야 하며, 법적인 문제가 발생 시 모든 민·형사상의 법적인 책임과 비용 부담은 응모자에게 있으며 주최 측은 어떠한 법적인 책임도 지지 않음.

■ 타인의 창작물을 도용하였거나 분쟁 발생 시 심사에서 제외되며 수상 이후라도 수상이 취소됨.

■ 응모작품의 저작권(저작인격권, 저작재산권)은 응모자에게 있으나, 주최 측은 수상작에 대하여 1년 동안 작품의 전시, 복제, ,편집, 배포, 홍보 등의 공익목적으로 이용할 수 있음.

본인은 저작권에 대한 정보 처리에 관하여 고지 받았으며, 이를 충분히 이해하고 위와 같이 이용하는 것에 대하여 동의합니다.                  동의함 □         동의하지 않음 □

2022.      .      .

신청인(법정대리인) :              (인 또는 서명)

전북대학교병원장 귀하