2022 밀양시 청소년 양성평등 &

폭력예방 UCC 영상 공모전 참가 신청서

작품명					팀명
응모자	성 명						소속(학교)
	생년월일						휴대폰
	주 소
	e-mail
팀원 ※단체일 경우 작성	성 명			생년월일				소속
	성 명			생년월일				소속
	성 명			생년월일				소속
참가경로	※ 공모전 소식을 어떻게 알게 되셨나요? 예) 밀양시홈페이지, 블로그, 인스타그램, 현수막, 포스터 등
※ 아래 내용을 꼼꼼히 확인 후 체크 바랍니다. 모두 동의 후 참가 가능합니다. (□ 표시) ▶ 개인정보이용 및 활용동의 (단체로 참가시 전원 동의) 개인정보보호법 제15조1항(개인정보의 수집·이용)에 의거하여 본인의 개인정보를 제공할 것을 동의합니다. ( 동의 □ ) ·수집항목: 성명, 생년월일, 이메일, 연락처, 주소 등 ·수집목적: 공모전 참가자 확인 및 심사진행 ·보유기간: 수집된 개인정보는 수집·이용 목적이 달성되면 파기 ▶ 출품작의 저작권 및 배포 활용 동의 출품된 모든 작품은 밀양시 홍보목적(비영리)으로 배포되는 데에 동의하며 수상작의 경우 저작권 및 지적재산권은 밀양시가 소유하고, 출품된 작품은 밀양시의 홍보목적(비영리)으로 배포 또는 편집되어 활용될 수 있음을 동의합니다. ( 동의 □ ) ▶ 공모전 수상작의 경우 UCC영상 원본 파일 제출에 동의합니다. ( 동의 □ ) ▶ 본 공모전에 출품된 영상에 삽입된 음원이나 기타 저작권, 초상권 등 영상과 관련한 분쟁 이 발생할 경우 그 책임은 응모자에게 있습니다. ( 동의 □ ) ▶ 제출한 작품은 직접 촬영한 영상으로 미발표한 작품이며, 타 공모전에서 수상한 사실이 없 음을 확인합니다. ( 동의 □ ) 상기 본인은 2022. 밀양시 청소년 양성평등 & 폭력예방 UCC 영상 공모전의 공고문과 유의사항의 모든 내용을 읽고 숙지하였고, 전적으로 동의합니다. 이에 위와 같이 참가를 신청합니다. 2022. . 제출자: (서명 또는 인)